Odstranjevanje kreatinina
in Eva Rudolf-Müller, zdravnicaEva Rudolf-Müller je samostojna pisateljica v medicinski ekipi Študirala je humano medicino in časopisne vede ter večkrat delala na obeh področjih - kot zdravnica na kliniki, kot recenzentka in kot medicinska novinarka v različnih strokovnih revijah. Trenutno dela v spletnem novinarstvu, kjer je vsem na voljo široka paleta zdravil.
Več o strokovnjakihja Vse vsebine preverjajo medicinski novinarji.Očistek kreatinina meri hitrost izločanja metabolita kreatinina. To je še posebej pomembno za oceno delovanja ledvic. Tukaj lahko preberete vse, kar morate vedeti o očistku kreatinina, katere normalne vrednosti veljajo za otroke in odrasle ter katere bolezni spreminjajo izmerjene vrednosti.
Očistek kreatinina: normalne vrednosti
Očistek kreatinina kaže, kako hitro lahko ledvice izločijo snovi, ki so podvržene urinu, na primeru kreatinina. Vse snovi, ki jih mora telo izločati z urinom, se imenujejo urinsko omejene. Odstranitev se lahko uporabi za oceno hitrosti filtracije ledvičnih glomerulov (hitrost glomerularne filtracije, GFR).
Očistek kreatinina je mogoče izračunati na podlagi izmerjenih vrednosti kreatinina v urinu in krvi. Urin za merjenje se zbira več ur. Največjo informativno vrednost ima odvzem urina v 24 urah.
Poleg tega je mogoče očistek kreatinina izračunati iz vrednosti kreatinina v krvni plazmi po formuli Cockcroft in Gault. Še posebej natančen je, saj upošteva tudi starost in težo pacienta.
starost |
Odstranjevanje kreatinina (v ml / min x 1,73 m2 telesne površine)
|
1. do 2. teden življenja |
25 - 35 |
3. teden do 2. mesec |
25 - 55 |
3. do 12. mesec |
35 - 80 |
starejši otroci |
> 90 |
približno 25 let |
Ženske: 70-110, moški: 95-140 |
približno 50 let |
Ženske: 50-100, moški: 70-115 |
približno 75 let |
Ženske: 35 - 60, moški: 50 - 80 |
Odstranitev kreatinina proti kreatininu: kaj je bolj smiselno?
Raven kreatinina v krvi se ne dvigne, dokler ledvice ne trpijo zaradi napredovale disfunkcije. V zgodnjih fazah bolezni se vrednost ne spremeni, zato zdravniki tukaj govorijo o "kreatininsko slepem območju".
Očistek kreatinina pa je občutljivejši: lahko kaže celo na rahlo okvaro ledvic, kar je odločilna prednost pred merjenjem kreatinina.
Kdaj se očistek kreatinina zmanjša?
Očistek kreatinina ali hitrost glomerularne filtracije (GFR) se med drugim zmanjšuje pri različnih boleznih ledvic. Ti vključujejo na primer:
- Motnje krvnega pretoka v ledvicah (na primer pri zoženju ledvičnih žil)
- Glomerulonefritis (vnetje ledvičnih celic, ki običajno prizadene obe ledvici)
- Diabetična ledvična bolezen (diabetična nefropatija)
- Nefroskleroza
Poleg tega lahko tumorji, kamni ali vnetje v spodnjem sečnem traktu zmanjšajo očistek kreatinina.
Kdaj se poveča očistek kreatinina?
Očistek kreatinina se poveča tako med nosečnostjo kot v zgodnji fazi diabetesa mellitusa.
Tags.: kožo dojenček malček potovalna medicina