kolcanje

in Carola Felchner, znanstvena novinarka

Carola Felchner je samostojna pisateljica na medicinskem oddelku in certificirana svetovalka za usposabljanje in prehrano. Delala je za različne specializirane revije in spletne portale, preden je leta 2015 postala svobodna novinarka. Pred začetkom pripravništva je študirala prevajanje in tolmačenje v Kemptenu in Münchnu.

Več o strokovnjakihja Vse vsebine preverjajo medicinski novinarji.

Kolcanje (mediz.: Singultus) je nadležno, vendar večinoma neškodljivo in po nekaj minutah izgine samo. Vzrok kolcanja še vedno ni jasen. Kolcanje je lahko zaščitni refleks, ki dojenčkom pomaga pri razvoju. Odrasli pa singultu nimajo koristi. V redkih primerih so za kolcanjem bolezni, ki jih je treba zdraviti.Ugotovite, kaj lahko povzroči kolcanje, in najboljši način, da se jih znebite.

Kratek pregled

Opis: Kolcanje (Singultus) je kolcanje, ki se lahko pojavi štiri do 60 -krat na minuto
Vzrok: sunkovito krčenje diafragme, ki povzroči nenaden, globok vdih z zaprtim glotisom - dih se odklopi in nastane zvok kolcanja.
Sprožilec: npr. B. Alkohol, topla ali hladna hrana in pijača, prehitro prehranjevanje, bolezni, kot so vnetja (v želodcu, požiralniku, grlu itd.), Refluksna bolezen, razjede in tumorji
Kdaj k zdravniku Če kolcanje vztraja ali se pogosto ponavlja, se morate posvetovati z družinskim zdravnikom ali splošnim zdravnikom, da izključite bolezen kot vzrok.
Diagnostika: posvetovanje s pacientom, fizični pregled, po potrebi nadaljnji pregledi, kot so rentgenski žarki, bronhoskopija, krvni testi itd.
Terapija: Večina kolcanja ne potrebuje zdravljenja, ker izginejo same. V nasprotnem primeru pomagajo nasveti, kot sta zadrževanje diha ali pitje vode v majhnih požirkih. Zdravnik včasih predpiše zdravila za kronično kolcanje. Vadba dihanja, vedenjska terapija in sprostitvene tehnike so lahko tudi smiselne.

Kolcanje: vzroki in možne bolezni

Ko pride do kolcanja, se diafragma nenadoma krči. Kot reakcija na to se razpoka med glasilkami zapre, tako da zrak ne more več uhajati. Nato se tvori tlak, ki se izpusti v značilnem kolcanju.

Glavni odgovor za ta refleks diafragme je diafragmatični živec Frenični živec in lobanjski živec N. vaguski so občutljivi na določene zunanje dražljaje. To lahko vključuje prehladno ali prehladno hrano, prehitro požiranje, alkohol ali nikotin. Različne bolezni pa lahko sprožijo tudi kolcanje po prej omenjenih živcih ali neposredno po preponi.

Če kolcanje traja dlje kot dva dni, ga imenujemo kronično kolcanje. Pogosto ni mogoče najti vzroka.

Splošni sprožilci kolcanja

naglo jesti in požirati
zelo poln želodec
topla ali hladna hrana ali pijača
gazirane pijače
alkohol
nikotina
Stres, razburjenje, napetost ali strah
depresije
Nosečnost, ko se zarodek pritisne na diafragmo
Operacija na trebuhu, ki draži ali vpliva na živce
Gastroskopija, ki draži grlo in tamkajšnje živce
nekatera zdravila, kot so anestetiki, pomirjevala, dodatki kortizona ali antiepileptiki

Bolezni kot vzrok kolcanja

Vnetje želodca in črevesja (gastroenteritis)
Vnetje želodčne sluznice (gastritis)
Vnetje trebušne slinavke (pankreatitis)
Vnetje požiralnika (ezofagitis)
Laringitis
Vneto grlo (faringitis)
Plevritis (plevritis)
Vnetje perikarda (perikarditis)
Vnetje možganov (encefalitis)
Meningitis

Refluksna bolezen (kronična zgaga)
Poškodbe diafragme (na primer diafragmatična kila)
Razjeda na želodcu
Travmatična možganska poškodba ali možganska krvavitev, povečan intrakranialni tlak
Hiperaktivna ščitnica (hipertiroidizem)
Bolezen jeter
Sladkorna bolezen ali druge presnovne motnje
Srčni infarkt
možganska kap
Odpoved ledvic ali ledvične motnje
multipla skleroza
Tumor požiralnika, želodca, pljuč, prostate, možganov ali v ušesu ali grlu
povečane bezgavke (predel želodca / prsnega koša)

Kolcanje pri otrocih

Ne kolcajo samo odrasli: kolcanje lahko povzročijo tudi dojenčki in malčki. Pogosto to počnejo celo pogosteje kot najstniki in odrasli. Tudi v maternici imajo lahko nerojeni otroci kolcanje, kar včasih čutijo matere.

Zakaj je tako, dokončno ni pojasnjeno. Nekateri raziskovalci menijo, da kolcanje pri dojenčkih preprečuje vdor vode ali hrane v pljuča - to bi bil zaščitni refleks. Po drugi teoriji kolcanje pri dojenčkih trenira dihalni sistem pred in po rojstvu. Ali pa kolcanje pomaga pri odvajanju zraka iz otrokovega želodca, da se olajša absorpcija mleka.

Kaj pomaga pri kolcanju?

Večinoma kolcanje izgine samo od sebe. Kar lahko naredite sami s kolcanjem, je okoli nasvetov: popijte kozarec vode, žlico kisa s sladkorjem dajte v usta in počasi pogoltnite ali se prestrašite - nasveti in domača sredstva za kolcanje so tako raznoliki kot so pustolovski. In skoraj vsem manjka znanstvena podlaga. Kljub temu pa lahko pomagajo umiriti dihanje in sprostiti napeto diafragmo.

Na primer, če v majhnih požirkih popijete kozarec vode, samodejno zadržite dih. Enako velja za kis s sladkorjem, ki se topi na jeziku in se počasi pogoltne. Drugi nasveti proti kolcanju vključujejo izplazenje jezika ali premikanje nazaj za nekaj vdihov. To zagotavlja, da je dihanje močnejše skozi trebuh in postane mirnejše. Krč v diafragmi se lahko razreši.

Takšno regulacijo dihanja lahko dosežete tudi tako, da zadržite dih ali dihate v vrečko. Ta tehnika poveča koncentracijo ogljikovega dioksida (CO2) v krvi, kar povzroči globoko, enakomernejše dihanje. Vendar bodite previdni, to lahko hitro povzroči težave s cirkulacijo in celo izgubo zavesti!

Tako imenovana metoda Vasalva, ki prav tako lajša pritisk na ušesa, lahko pomaga pri kolcanju: držite nos, zaprite usta in nato zategnite dihalne mišice, kot da izdihujete. Tlak izboči bobnič navzven in stisne prsno votlino. Ta pritisk vzdržujte približno deset do 15 sekund. Enako velja tudi tukaj: Ne pretiravajte s pritiskom in trajanjem vaje.

Če se na hladno, vročo ali začinjeno hrano in pijačo pogosto odzovete s kolcanjem, vam ni nujno, da popolnoma brez njih. Namesto tega bi morali biti še posebej previdni, da med jedjo in pijačo dihate mirno in enakomerno. Prav tako morate sedeti sproščeno in pokonci.

Kaj pomaga pri kroničnem kolcanju?

Če kronično kolcanje povzroči bolezen, jo bo zdravnik najprej zdravil, na primer z zdravili. Na primer, lahko predpiše zaviralce kisline (zaviralce protonske črpalke), ki se borijo proti zgagi. V drugih primerih ima bolnik koristi mišičnega relaksanta (baklofen), zdravila proti slabosti (domperidon) ali zdravila, ki spodbuja delovanje prebavil (tako imenovani prokinetik).

Nekaterim bolnikom lahko pomagajo tudi nekatera antiepileptična zdravila, na primer gabapentin ali karbamazepin. Odvisno od vzroka kolcanja lahko zdravnik na primer priporoči pomirjevala, nevroleptike ali izdelke iz konoplje.

Kronično kolcanje brez ugotovljenega vzroka (idiopatsko kolcanje) je mogoče delno zdraviti tudi z zdravili.

Kot alternativa ali poleg zdravljenja z zdravili lahko pomagajo usposabljanje za dihanje ali vedenjska terapija. Na teh tečajih se prizadeti naučijo preprečevati kolcanje in odganjati kakršno koli kolcanje. Isti namen si prizadeva tudi za različne tehnike sproščanja, s katerimi se lahko zunaj nadzorne diafragme znova pomiri.

Kolcanje: kdaj morate k zdravniku?

Kolcanje običajno ni škodljivo za vaše zdravje. Če pa traja zelo dolgo, je lahko za prizadete izjemno stresno. Mnogi potem razvijejo nespečnost ali depresijo ali shujšajo. Poleg tega lahko vztrajno ali ponavljajoče se kolcanje kaže na osnovno bolezen. Zato bi morali obiskati zdravnika, če imate kolcanje redno ali več kot 48 ur naenkrat - kolcanje je kronično.

Takoj pokličite zdravnika za nujno pomoč, če se poleg kolcanja pojavijo simptomi, kot so glavobol, motnje vida, motnje govora, simptomi paralize, slabost ali omotica. To bi lahko bila možganska kap, ki zahteva takojšnje zdravljenje!

Kolcanje: kaj počne zdravnik?

Prvo pristanišče za kronično ali pogosto kolcanje je družinski zdravnik ali zdravnik splošne medicine. Podrobnejšo sliko pritožb in možnih vzrokov bo najprej dobil skozi razgovor s pacientom (anamneza). Možna vprašanja so:

Kdaj je prišlo do kolcanja?
Kako dolgo je trajalo in kako hitro se je vrnilo?
Kako ste doživeli kolcanje, kako huda je bila kolcanje?
Ste morali tudi vi podrigati?
Ali menite, da so pogosti sprožilci Singultusa, kot so hladni obroki, prehitri obroki, alkohol ali cigarete?
Ali trenutno trpite zaradi stresa ali drugega psihološkega stresa?
Ali jemljete kakšno zdravilo? Če da, katere in kako pogosto?

Po pregledu anamneze sledi fizični pregled. Zdravnika zanimajo predvsem trebuh, prsni koš, grlo in srce; posluša pljuča, preveri dihanje in testira živčni sistem, vključno z refleksi.

To včasih vodi v sum, kaj povzroča kolcanje. Za potrditev diagnoze lahko zdravnik opravi nadaljnje preglede ali pacienta takoj napoti k specialistu, na primer internistu, gastroenterologu, nevrologu ali endokrinologu. Nadaljnji pregledi so odvisni od posebnega suma na bolezen. Med drugim so naslednji:

merjenje pH ali poskusno zdravljenje z zaviralci kisline, če obstaja sum refluksa
Požiralnik in gastroskopija (gastroskopija), med drugim za izključitev refluksne bolezni ali želodčne razjede
Ultrazvočni pregled vratu in trebuha
Rentgen prsnega koša in trebuha
Preskus dihalne funkcije za ugotavljanje nepravilnosti v dihalnih mišicah in zlasti v trebušni preponi ter za preverjanje pljučne aktivnosti
Bronhoskopija (bronhoskopija)
Krvni testi za markerje vnetja in morebitne simptome pomanjkanja
Elektrokardiografija (EKG) in ultrazvok srca (ehokardiografija), če je morda prizadeto srce
Računalniška tomografija (CT) vratu in prsnega koša
Odstranitev živčne tekočine (ledvena punkcija), če obstaja sum vnetja živcev ali meningov
Elektroencefalografija (EEG) za sum na motnje živčnega sistema
Slikanje z magnetno resonanco (MRI) ali računalniška tomografija (CT), če obstaja sum na poškodbo živca
Ultrazvok (Dopplerjeva sonografija) krvnih žil v primeru možnega srčnega napada ali kapi

Če ni mogoče najti vzroka za kolcanje, zdravnik govori o idiopatski kronični kolcanju. Je pa precej redek.

Tags.: stres gpp alkohol