Kri v spermi

Marian Grosser je v Münchnu študiral medicino ljudi. Poleg tega si je zdravnik, ki ga je zanimalo marsikaj, drznil narediti nekaj vznemirljivih poti: študij filozofije in umetnostne zgodovine, delo na radiu in nazadnje tudi za Netdoctor.

Več o strokovnjakihja Vse vsebine preverjajo medicinski novinarji.

Če se v semenu nenadoma pojavi kri (hematospermija), je veliko moških prestrašenih. Vid je pogosto slabši od večinoma neškodljivih sprožilcev. Ker pa lahko resne bolezni včasih povzročijo krvavo spermo, morate vedno pojasniti simptom pri zdravniku. Tukaj lahko izveste vse, kar morate vedeti o možnih vzrokih in zdravljenju krvi v semenu.

Kratek pregled

• Vzroki krvi v semenu: pogosto neznani (idiopatska hematospermija), v drugih primerih npr. B. mehanske poškodbe, vnetja, sistemske bolezni (na primer visok krvni tlak), tumorji
• Kdo je prizadet? Večinoma moški, mlajši od 40 let, vendar se lahko v ejakulatu (semenski tekočini) pojavi tudi kri v drugih starostnih skupinah. Število neprijavljenih primerov je verjetno veliko, ker mnogi prizadeti moški ne gredo k zdravniku iz sramu.
• Je kri v semenu nevarna? V večini primerov ne. Občasno pa se za tem skriva huda bolezen.
• Kako se kri izraža v spermi? Odvisno od tega, kako dolgo je kri v spermi, lahko obarva ejakulacijo svetlo rdeče (sveža kri) v temno / črno-rjavo (kri, ki je prisotna že dolgo časa); Običajno ni bolečine
• Kdaj k zdravniku Če ste dolgo časa opazovali kri v semenu in / ali imate druge simptome (npr. Grudice v modih)
• Zdravljenje: odvisno od vzroka, s čakanjem (idiopatska hematospermija), zdravili ali operacijo

Kri v semenu: vzroki in možne bolezni

Kri v semenu (hematospermija, pogovorno tudi "kri v semenu") se uporablja, če semenska tekočina vsebuje kri ali krvne sestavine. Potem je normalno bel do rumenkast ejakulat rdečkaste do (črno) rjave barve.

Zelo pogosto ni mogoče najti razlage za kri v semenu. Ta tako imenovana idiopatska hematospermija predstavlja skoraj polovico vseh primerov krvave sperme.

V primeru hematospermije z znanimi vzroki so te običajno bolj ali manj neškodljive. Le v redkih primerih se za tem skrivajo res nevarni sprožilci. Znani vzroki krvi v semenu so:

• Vnetje: Med znanimi vzroki za nastanek krvi v spermi predstavljajo večino. Zelo pogosto je na primer vnetje prostate (prostatitis), sečnice (uretritis) ali epididimisa (epididimitis) vzrok za kri v semenu. Vzrok vnetja pa so običajno okužbe (vključno z nekaterimi spolno prenosljivimi boleznimi).
• Mehanske poškodbe: To se zgodi med določenimi pregledi (na primer biopsija udarca prostate) in operacijami (kot je operacija hemoroidov). Tudi intenzivni, dolgotrajni spolni in avtoerotični postopki (na primer vstavljanje predmetov v sečnico) lahko poškodujejo sečnico in / ali glavico ter povzročijo kri v semenu.
• Sistemske bolezni: Včasih je kri v semenu posledica bolezni, ki na splošno vplivajo na telo, na primer visokega krvnega tlaka, okvarjenega strjevanja krvi ali bolezni jeter.
• Rak: Zelo redko je maligni tumor - na primer prostata, semenski mehurčki ali sečnica - vzrok krvi v ejakulatu. Rak na modih se teoretično lahko izrazi na ta način, običajno pa je opazen pri drugih simptomih.
• Drugi vzroki: Včasih se v prostati ali semenskih mehurčkih tvorijo kamni, ki povzročijo vdor krvi v seme. Prirojene zožitve (strikture) semenovoda ali sečnice, pa tudi patološko razširjene žile (krčne žile) in ciste na prostati so možni sprožilci krvi v semenu. Enako velja za majhne izbokline (divertikule) v vas deferensu ali v sečnici. Benigno povečanje prostate (benigno hiperplazijo prostate) redko spremlja krvava semenska tekočina.

Kri v semenu: kdaj je nevarno?

Kdor odkrije kri v semenu, bo zagotovo najprej zaskrbljen. Vendar je v večini primerov neškodljiv in ni simptom bolezni (na primer spolno prenosljive bolezni, raka ali drugih tumorjev). Spolna funkcija običajno ni motena kljub krvi v ejakulatu.

Opozorilni znaki, ki bi lahko kazali na resno stanje, kot je rak prostate ali vnetje prostate, sečnice ali epididimisa, vključujejo:

• Kri se v spermi pojavi več kot štiri tedne.
• V mošnjici je otipljiva gruda.
• Pojavijo se dodatni simptomi (glejte spodaj: "Kri v spermi: simptomi")

Kri v semenu: simptomi

V normalnih okoliščinah v ejakulatu ni krvi. Če je tako, je količina krvi včasih tako majhna, da je ni mogoče videti s prostim očesom, ampak jo je mogoče odkriti le v laboratoriju (mikrohematospermija). Šele nad določeno količino semenska tekočina postane vidno rdečkasta (makrohematospermija).

Če je sperma svetlo rdeča ali ima svetlejše rdečkaste proge, vsebuje svežo arterijsko kri. Običajno prihaja iz zlomljene vene na glavici penisa ali v sečnici.

Če je sperma temno rdeče ali celo rjavkaste barve, se je kri verjetno dolgo zadrževala v semenski tekočini in je bolj verjetno, da bo prišla iz prostate ali iz epididimisa ali mod.

Kri v semenu običajno ne boli. Vendar pa obstaja več vzrokov, ki se kažejo v bolečinah (na primer v skrotumu), zlasti vnetje prostate in epididimisa.

Odvisno od vzroka se lahko pojavijo drugi simptomi, kot so pogosto uriniranje ali šibek tok urina.

Kri v spermi: kdaj morate k zdravniku?

Če opazite kri v semenu, morate zaenkrat ostati mirni. Pogosto enkraten dogodek ostane brez prepoznavnega vzroka (idiopatska hematospermija).

Če pa simptom po nekaj dneh ni izginil, morate obiskati zdravnika - po možnosti specialista, urologa. Z različnimi preiskavami lahko zoži možne vzroke in izključi maligne bolezni.

Vedno svetujemo večjo naglico, če dodatne simptome, kot so bolečina, nepravilno uriniranje ali otipljive spremembe v modih, spremlja kri v semenu. V takih primerih se morate čim prej dogovoriti za sestanek z zdravnikom, da lahko čim prej začne zdravljenje.

Kri v semenu: zdravljenje

Terapija krvi v spermi je odvisna od sprožilca simptoma - če je to mogoče ugotoviti. Če je na primer odgovorna mehanska poškodba (na primer poškodba žil penisa), mora prizadeta oseba prihraniti spolne organe in se za nekaj časa izogniti spolnemu odnosu.

Zdravnik običajno zdravi z antibiotiki vnetje, povezano z okužbo, ki ga povzročajo bakterije. Tudi tukaj bi si morala prizadeta oseba vzeti mir in se za nekaj časa vzdržati seksa, da ne bi okužila partnerja. Za virusne okužbe se lahko uporabljajo posebna protivirusna zdravila.

Pogosto se lahko operirajo zožitve (strikture) vas deferensa ali sečnice, ciste prostate in krčne žile (krčne žile) prostate. Zdravnik maligne bolezni zdravnik pogosto zdravi kirurško, po možnosti skupaj s kemoterapijo. Sistemske bolezni, kot so visok krvni tlak ali motnje strjevanja krvi, je običajno mogoče dobro obvladati z zdravili.

V primeru krvi v spermi brez ugotovljenega vzroka (idiopatska hematospermija) na koncu sploh ni potrebno nobeno zdravljenje. Moto je potem: počakaj in poglej. Kri v semenu pogosto izgine sama.

Krv v spermi: pregledi in diagnoza

Začne se s podrobnim pogovorom med zdravnikom in pacientom za zbiranje anamneze (anamneza). Med drugim zdravnik vpraša, kdaj je bolnik prvič opazoval kri v semenu, ali obstajajo kakšni dodatni simptomi (na primer bolečina) in znane osnovne bolezni (npr. Visok krvni tlak).

Nato sledi fizični pregled. Med tem zdravnik primarno pregleda pacientovo spolno področje in je pozoren na vse zunanje prepoznavne spremembe, na primer oteklo mošnjo. Prav tako bo palpiral moda in epididimis, da preveri, ali je to za bolnika boleče.

Zdravnik lahko približno oceni stanje prostate s pomočjo tako imenovanega digitalnega rektalnega pregleda (DRE). Preiskovalec v zaščitnih rokavicah vstavi prst v pacientov anus in začuti stran prostate, ki je obrnjena proti črevesju. Na ta način je mogoče zaznati večje otekline ali nepravilnosti v prostati; Za več podrobnosti pa je potrebna natančnejša tehnika pregleda:

Na primer, obstaja možnost natančnejše ocene prostate z ultrazvočnim pregledom anusa. Ta tako imenovani transrektalni ultrazvok (TRUS) je oblika endosonografije. V redkih primerih se uporablja tudi slikanje z magnetno resonanco (MRI, slikanje z magnetno resonanco).

Nazadnje bo zdravnik opravil nekaj laboratorijskih testov. Tej vključujejo:

• Krvna slika, vključno s kontrolo koagulacije
• Merjenje testov delovanja jeter v krvi
• Merjenje ravni PSA v krvi (PSA = prostata specifični antigen; encim, povezan z boleznimi prostate)
• Analiza urina s testom krvi v urinu
• Pregled sperme za možne patogene (kultura sperme) in možne motnje (spermiogram)

Če te različne metode pregleda ne morejo najti razloga za kri v semenu, je običajno prisotna idiopatska hematospermija. Če pa poiščete jasen vzrok, lahko zdravnik predlaga ustrezno zdravljenje.

Tags.:  intervju knjižni namig nega stopal