Atrijska fibrilacija: tesnjenje srca
Luise Heine je od leta 2012 urednica na. Kvalificirani biolog je študiral v Regensburgu in Brisbaneu (Avstralija), izkušnje pa je nabiral kot novinar na televiziji, v Ratgeber-Verlagu in v tiskani reviji. Poleg dela na piše tudi za otroke, na primer za Stuttgarter Kinderzeitung, in ima svoj blog za zajtrk Kuchen zum Frühstück.
Več objav avtorja Luise Heine Vse vsebine preverjajo medicinski novinarji.MünchenAtrijska fibrilacija lahko povzroči možgansko kap. To je zato, ker se v srcu hitro tvorijo strdki. Za zaščito pacientov pred takšnimi zapleti se zdravniki zanašajo predvsem na zdravilne antikoagulante. Obstaja pa tudi minimalno intenziven postopek, ki zmanjšuje tveganje za nastanek krvnih strdkov.
Cilj takšne operacije je tako imenovani atrijski dodatek. V primeru atrijske fibrilacije se kri hitro strdi v tej majhni izboklini v levem atriju srca - in če čep pride v obtočni sistem, lahko sproži možgansko kap. Endoskopski poseg ščiti pred tem: s pomočjo katetra lahko kardiolog s sistemom za zapiranje zapečati atrijski dodatek in tako prepreči nastanek strdkov.
Primerjavo te oblike preprečevanja možganske kapi s konvencionalnimi antikoagulanti je izvedel profesor David Holmes z medicinske fakultete klinike Mayo (Minnesota) in njegovi kolegi iz različnih institucij.
Intervencija boljša od zdravil?
Za to so uporabili podatke več kot 700 bolnikov z atrijsko fibrilacijo. Atrijski dodatek je bil pri 463 mehansko zaprt, 244 jih je za profilakso jemalo antikoagulantno varfarin (antagonist vitamina K). Štiri leta so raziskovalci spremljali zdravstveno stanje preiskovancev. Raziskovalce so zlasti zanimale možganske kapi, trombembolija in srčne ali nespecifične smrti, ki so se pojavile med udeleženci.
Ocena je pokazala, da je bil minimalno invazivni postopek celo boljši od zdravila v smislu zaščite pred strdki. Medtem ko je 13,9 odstotka preiskovancev v skupini, ki je prejemala varfarin, imelo takšne težave, je bilo za ostale le 8,4 odstotka.To je vplivalo tudi na stopnjo umrljivosti: to je bilo 4,8 na 100 bolniških let za smrtnost zaradi vseh vzrokov za varfarin v primerjavi s 3,2 za operirano skupino.
Tveganje za možgansko kap se zmanjša za 70 odstotkov
Atrijska fibrilacija je posebna oblika srčne aritmije. Lahko se - odvisno od vzroka - pojavi redno, z epileptičnimi napadi ali nekaj časa. Atrijska fibrilacija je ena najpogostejših srčnih aritmij, zlasti pri starejših. Antikoagulanti pomagajo zmanjšati posledično tveganje za možgansko kap do 70 odstotkov. Lahko pa jih jemljemo le pri bolnikih, ki nimajo povečanega tveganja za krvavitev - na primer, ker trpijo zaradi razjed na želodcu ali raka.
Vir: Vivek Y. Reddy et al. Perkutano zapiranje prilepka levega atrija proti varfarinu za atrijsko fibrilacijo; JAMA. 2014; 312: 1988-1998. doi: 10.1001 / jama.2014.15192
Tags.: simptomi fitnes novice
