Ureteritis

Dr. med. Julia Schwarz je samostojna pisateljica na medicinskem oddelku

Več o strokovnjakihja Vse vsebine preverjajo medicinski novinarji.

Ureteritis se pojavi, ko spregledamo okužbo spodnjih sečil in bakterije še naprej naraščajo proti ledvični medenici. Vnetje sečnice običajno povzroči hude bolečine, ki sevajo v trebuh ali hrbet. Hitro zdravljenje (običajno z antibiotiki) je pomembno, da se vnetje sečnice ne razširi na ledvično medenico in ne pride do trajnih poškodb. Tukaj lahko preberete vse, kar morate vedeti o vzrokih, simptomih in zdravljenju ureteritisa.

Kode ICD za to bolezen: Kode ICD so mednarodno priznane kode za medicinske diagnoze. Najdemo jih na primer v zdravniških pismih ali potrdilih o nezmožnosti za delo. N28

Ureteritis: opis

Ureteritis prizadene enako moške in ženske. Sečnica pa je pri ženskah bistveno krajša kot pri moških, kar olajša dvig klic. Posledično je pri ženskah na splošno večja verjetnost za razvoj cistitisa, kar poveča tudi tveganje za ureteritis.

Ureterji so dve občutljivi "mišični cevi", ki nosita urin iz ledvic v mehur. Če se sluznice v sečilih vnamejo, lahko povzroči hude bolečine in splošen občutek bolezni. Ljudje z urinarnimi kamni imajo veliko večje tveganje za nastanek ureteritisa.

Ureteritis: simptomi

Simptomi vnetja sečnice so podobni simptomom vnetja ledvic: bolečina seva od ledvičnega področja do preostalega dela trebuha in hrbta. Trebuh se pogosto počuti utesnjen. Ker vnetje pogosto narašča iz mehurja, se lahko pojavijo tudi bolečine pri uriniranju. Pogosto v mnogih primerih vnetje sečnice spremlja zvišana telesna temperatura in mrzlica.

Ureteritis: vzroki in dejavniki tveganja

Vzroki za ureteritis so lahko različni. Na splošno pa so bakterije, kot sta klamidija ali gonokoki, običajno vzrok za vnetje sečnega mehurja in s tem tudi vnetje sečnice.Človek se zelo pogosto okuži med nezaščitenim spolnim odnosom. Bakterije se selijo iz sečnice na genitalijah v sečni mehur in nato nadaljujejo navzgor do sečevodov in ledvične medenice.

Zlasti mlade ženske pozimi pogosto trpijo zaradi cistitisa pri nizkih temperaturah, ki se lahko občasno razvije v ureteritis. Ljudje, pri katerih urin dlje časa odteka skozi urinski kateter, so prav tako izpostavljeni večjemu tveganju za nastanek ureteritisa.

Tudi pri bolnikih s kamni v sečevodu obstaja tveganje za razvoj vnetja sečnice. Kamni ovirajo neomejen odtok urina in dražijo tudi sluznico. Posledično se potencialni patogeni manj dobro izperejo in se bolje usedejo na razdraženo sluznico.

Ureteritis: pregledi in diagnoza

Vnetje sečnice se skoraj nikoli ne pojavi brez hkratnega vnetja sečnega mehurja. Če imate simptome vnetja mehurja in simptome vnetja sečevoda (na primer hude, sevajoče bolečine v trebuhu in hrbtu), je verjetno vnetje sečnice. Na splošno pa lahko zdravnik ugotovi le, ali je sečnica vneta. Natančna lokacija vnetja (sečni mehur, sečevod, ledvična medenica) je možna le s kompleksnimi diagnostičnimi ukrepi, kot je ureteroskopija mehurja (cisto-uretroskopija). Vendar natančna lokalizacija vnetja običajno ni potrebna.

Vsekakor pa je treba ugotoviti, ali je v sečnem traktu bakterijsko vnetje. Za to je treba ustvariti tako imenovane urinske kulture. Bakterije se v laboratoriju gojijo iz vzorcev urina. To omogoča

natančno uskladiti antibiotično terapijo z povzročiteljem vnetja sečnice.

Ureteritis: zdravljenje

Zdravljenje je odvisno od vzroka ureteritisa. Vnetje sečnice ni brez tveganja, saj se lahko razvije v smrtno nevarno klinično sliko, tako imenovano urosepso. V mnogih primerih se zato v zgodnji fazi uporablja tako imenovani antibiotik širokega spektra: to je antibiotik, ki deluje proti velikemu številu različnih bakterij hkrati. Ko je patogen odkrit, se zdravljenje preklopi na bolj specifičen antibiotik, ki lahko cilja na bakterije. Bakterijsko specifična terapija ("testiranje ustrezne antibiotične terapije") je zelo pomembno za zmanjšanje tveganja, da bakterije razvijejo odpornost.

Poleg antibiotične terapije obstaja nekaj ukrepov, ki jih lahko izvedete že sami.

• Toplota izboljša krvni obtok v predelu trebuha in ledvic. Na ta način lahko telo bolje uporablja svoje obrambne mehanizme. Spodnje majice, tople nogavice in steklenica s toplo vodo pomagajo ohranjati telo toplo. Topla stopala so še posebej pomembna v primeru ureteritisa.
• Pitje je pomembno za "izpiranje" sečnega sistema. Ker je višja hitrost pretoka, težje se bakterije dvignejo v sečil. Priporočeni so trije do štirje litri na dan, brusnični ali ribezov sok pa dodatno zakisa urin in oteži razmnoževanje bakterij.
• Sitz kopeli z izvlečkom kamilice ali oljem čajevca delujejo protivnetno in lahko ublažijo simptome vnetja sečnice. Kopel za celo telo ima lahko tudi sproščujoč in lajšalni učinek.

Nekateri trpijo, da lahko ta domača zdravila, če jih uporabimo zgodaj, preprečijo vnetje sečnega mehurja in s tem vnetje sečnice. Uporabljajo se, ko se pojavijo prvi simptomi cistitisa, na primer pekoč občutek pri uriniranju. Pri nekaterih ljudeh pa okužba zelo hitro napreduje. Če se v urinu pojavi kri ali se pojavi vročina, morajo ljudje nemudoma obiskati zdravnika.

Ureteritis: potek bolezni in prognoza

Napoved in potek vnetja sečnice se lahko od osebe do osebe zelo razlikujeta. Z nezapletenim potekom in zgodnjim zdravljenjem simptomi običajno izginejo v enem tednu z antibiotično terapijo. Bolj ko se vnetje sečil povečuje, bolj nevarno postaja. V nekaterih primerih se lahko vnetje sečnice razvije v življenjsko nevarno urosepso. V primeru simptomov, ki bi lahko bili povezani z vnetjem sečnice, se je zato treba nemudoma posvetovati z zdravnikom.

Tags.:  novice Diagnoza Baby Child