Depresija: duše zaprte

Christiane Fux je v Hamburgu študirala novinarstvo in psihologijo. Izkušeni medicinski urednik od leta 2001 piše revijske članke, novice in dejstva o vseh možnih zdravstvenih temah. Christiane Fux je poleg svojega dela za aktivna tudi v prozi. Njen prvi kriminalni roman je bil objavljen leta 2012, poleg tega pa piše, oblikuje in objavlja svoje kriminalne igre.

Več objav avtorja Christiane Fux Vse vsebine preverjajo medicinski novinarji.

Življenje na daljavo: Večina ljudi meni, da so ukrepi za zajezitev pandemije zatiralski. Za ljudi z depresijo pa imajo omejitve popolnoma drugačno razsežnost: oropajo jim opore, ki stabilizirajo njihovo duševno zdravje.

Med pandemijo so znanstveniki, ki so sodelovali s prof. Ulrichom Hegerlom, predsednikom odbora nemške fundacije za pomoč pri depresiji, ljudi z depresijo in brez nje spraševali o učinkih, ki jih imajo omejitve stikov in drugi ukrepi nanje. Rezultat njihovega "nemškega barometra depresije" je jasen: ljudi z depresijo pandemija večkrat prizadene.

Depresivni ljudje so zaradi korone bolj obremenjeni in dlje

Ljudje z depresijo se niso bali bolj kot preostala populacija (43 odstotkov proti 42 odstotkom). Vendar so zapiranje veliko pogosteje doživljali kot stres (74 odstotkov proti 59 odstotkom). Tudi dolgoročno: julija letos jih je 68 odstotkov reklo, da se jim zdi stanje depresivno. V splošni populaciji je bilo le 36 odstotkov.

Lena Ulrich je doživela zaklepanje kot oseba z depresijo. 37-letnica je o svojih osebnih izkušnjah poročala na novinarski konferenci za predstavitev barometra depresije. Ulrich že vrsto let živi s svojo duševno boleznijo, vendar se je naučil spopadati z njo.

Ko se nosilci odcepijo

Za njihovo stabilnost so odločilni različni stebri. Obstaja njeno delo kot svobodnjak, ki poleg finančne varnosti vključuje tudi izmenjavo z drugimi ljudmi. Obstaja mreža prijateljev, ki jih krepi. Poleg tega je v fitnesu redna vadba, saj šport, kot vedo strokovnjaki in prizadeti, precej podpira duševno stabilnost depresije.

"Vse to se je od zapora do dneva odcepilo," se spominja Ulrich. Učinki so se hitro čutili. Namesto blagih depresivnih epizod, ki jo občasno še vedno preganjajo, je prvič po letih padla v luknjo velike depresije. "Zdi se mi, kot da si v otroštvu predstavljate pekel," pravi Ulrich.

10 let manj življenjske dobe

"Takšne faze ni mogoče primerjati z občutkom slabe volje, ki ga občasno doživijo duševno zdravi ljudje," pravi Hegerl. Depresija je resna bolezen. Življenjska doba prizadetih se skrajša za približno deset let.

Eden od učinkov bolezni je, da so prizadeti manj sposobni skrbeti zase - manj gibanja, slaba prehrana in pogosto več alkohola in cigaret. Poleg tega obstajajo nespečnost in stalen stres, ki med drugim lahko resno poškoduje srčno -žilni sistem.

Zato psihiatra ne preseneča, da po trenutnih študijah depresivni ljudje pogosteje resno zbolijo za covidom-19. "Depresija je bolezen, ki negativno vpliva na telo na mnogih področjih, na primer na imunski sistem."

Premišljevanje v postelji

Raziskava Barometer je pokazala, da se je ob zaklepanju povečalo vedenje, ki negativno vpliva na depresijo. Raziskava barometra depresije je na primer pokazala, da je pri ljudeh v depresivni fazi skoraj dvakrat večja verjetnost, da bodo zaradi pomanjkanja dnevne strukture (75 odstotkov) in zamiranja (89 odstotkov) trpeli kot splošna populacija (39 in 41 odstotkov). V izolaciji doma so depresivni bolniki podnevi veliko pogosteje ostali v postelji (48 odstotkov proti 21 odstotkom).

Terapevtska oskrba pri zapiranju pade na drugo stran

Tudi zdravstvena in terapevtska oskrba je pri zapiranju padla: vsaka druga prizadeta oseba je poročala, da so bili termini psihiatra in terapevta preklicani - 13 odstotkov jih je zaradi strahu pred okužbo odpovedalo sestanke. Prav tako je bilo izpuščeno vsako deseto načrtovano bivanje v bolnišnici.

Srečanja skupin za samopomoč, ki so pomembna podpora mnogim ljudem z depresijo, pogosto niso potekala. Prav tako je močno prizadelo vse, ki so prvič v obdobju korone trpeli za depresijo. Že tako naporna naloga organiziranja pomoči je bila zaradi pandemije še otežena.

Spletne ure posvetovanja pomagajo pri zapiranju

Lena Ulrich pa je imela v tem pogledu srečo: njen terapevt je ponudbo takoj preusmeril v spletno operacijo. "To je zame presenetljivo dobro delovalo," poroča Ulrich. Zelo lepo vzdušje bi se razvilo tudi na spletu.

Psihiater Hegerl pozitivno ocenjuje tudi terapevtske spletne ponudbe. Če je diagnoza že postavljena in med stranko in terapevtom obstaja odnos zaupanja, je to dober most. Vendar omejuje: "Spletne ponudbe lahko pomagajo, vendar niso popolna zamenjava". Številni signali so bili digitalno izgubljeni. "Kot terapevt ocenjujem možnost, da prepoznam kritično stopnjevanje, če sedite neposredno drug proti drugemu in pogledate v oči."

Dejansko po mnenju Združenja zdravnikov zakonskega zdravstvenega zavarovanja psihoterapevtske spletne posvetovalne ure tako ali tako niso možnost, če je bolnik v akutni krizi ali še ne pozna terapevta. Na splošno pa se je sprejemljivost spletnih posvetovalnih ur v času korona krize močno povečala.

Vedenjska terapija kot spletni tečaj

Druga digitalna podpora za dušo so lahko spletni programi, ki temeljijo na načelih kognitivno -vedenjskih terapij. V različnih modulih se bolnik nauči razvozlati mehanizme bolezni ter razviti nove načine razmišljanja in vedenja. Vendar so ti spletni programi najučinkovitejši v kombinaciji s strokovno podporo, pravi Hegerl.

Glede na zapiranje drugega dela se boji, da se bo beda pri oskrbi duševno bolnih ponovila: "Za ljudi z depresijo bo umik v svoje štiri stene spet imel številne negativne učinke," je napovedal psihiater. Bolniki z depresijo bi imeli več časa za razmnoževanje in bi lahko globlje zašli v depresijo. "To so vidiki, ki me zelo skrbijo."

Bo poskusov samomora še več?

Bal se je, da bi se število poskusov samomora povečalo, če bi se kakovost oskrbe spet znižala, je dejal Hegerl. Ljudje niso samomorilni zaradi finančnih težav, ampak zato, ker se osnovna depresija ne zdravi ustrezno.

Statistični podatki kažejo, kako pomembna je dobra oskrba: v zadnjih nekaj desetletjih je bilo mogoče v Nemčiji z ustreznimi ponudbami skoraj prepoloviti število samomorov.

"Ne bojte se epidemije depresije"

Vendar se Hegerl ne boji, da bi zaradi ponovnega zapiranja več ljudi postalo depresivno. "Ne pričakujemo epidemije depresije, ki bi jo sprožila korona," pojasnjuje znanstvenik. Ker je depresija predvsem stvar nagnjenosti. "Vpliv zunanjih okoliščin je pri prebivalstvu pogosto precenjen," pravi Hegerl. Če človek nima ustrezne naravnanosti, tudi v časih, ko se počuti zelo slabo, ne bo razvil depresije.

Tek namesto v telovadnici

Po drugi strani pa se Ulrich z zaupanjem sooča s prenovljenim zapiranjem. "Pričakovala sem, da se bo to zgodilo," pravi. Njena knjiga poklicnih naročil, ki je spomladi propadla, je okrevala, psihoterapija prek video klepeta deluje in namesto v telovadnico je zdaj - tako kot mnogi drugi - začela teči. Toda vsi, ki so depresivni, nimajo moči vzeti stvari v svoje roke. "Luč za zaklepanje" ostaja zanje problematična.

Tags.:  lasje domača zeliščna zdravila tcm