Lipedem

in Carola Felchner, znanstvena novinarka

Clemens Gödel je samostojni delavec medicinske ekipe

Več o strokovnjakihja

Carola Felchner je samostojna pisateljica na medicinskem oddelku in certificirana svetovalka za usposabljanje in prehrano. Delala je za različne specializirane revije in spletne portale, preden je leta 2015 postala svobodna novinarka. Pred začetkom pripravništva je študirala prevajanje in tolmačenje v Kemptenu in Münchnu.

Več o strokovnjakihja Vse vsebine preverjajo medicinski novinarji.

Lipedem je motnja porazdelitve maščobe v nogah in / ali rokah. Pogosto se voda shrani tudi v prizadetem tkivu (edem). Lipedem se pojavlja skoraj izključno pri ženskah. Zdravimo ga s konzervativnimi ukrepi (kot je fizioterapija) in kirurškimi posegi. Vse, kar morate vedeti o temi, preberite tukaj: Kako lahko prepoznate lipedem? Kako se razvija lipedem? Kateri zdravnik je pravi za diagnozo in zdravljenje? Kaj lahko storite glede motnje porazdelitve maščob?

Lipedema: kratek pregled

Simptomi: simetrično povečanje maščobnega tkiva na nogah (in / ali rokah), bolečina zaradi pritiska in napetosti, nagnjenost k modricam
Terapija: Fizioterapija (npr. Limfna drenaža, stiskanje); Liposukcija (v hudih primerih in kadar druge terapije niso učinkovite)
Vzrok: ni jasno pojasnjen; sum na hormonske in genetske razloge;
Napoved: zdravilo ni mogoče; S pravo terapijo pa je mogoče ublažiti simptome in ustaviti napredovanje bolezni;
Odgovorni specialist: dermatolog, specialist za vene (flebolog), specialist limfe (limfolog)

Lipedem: simptomi

Z lipedemom se povečuje maščobno tkivo na okončinah. Pri večini bolnikov so prizadete noge. Zato laiki včasih govorijo o sindromu sedla. Obstajajo pa tudi bolniki, pri katerih se na rokah (zlasti nadlahti) razvije lipedem. Občasno so prizadete roke in noge. Zelo redko se na drugih delih telesa razvije lipedem (trebuh itd.).

Lipedem je skoraj vedno simetričen, kar pomeni, da sta prizadeti obe nogi in / ali obe roki. Stranske razlike so izjemno redke.

Lipedem nog lahko enakomerno vključuje tudi zadnjico. Noge pa so izpuščene. Roke so prihranjene tudi v primeru lipedema na rokah. Tako imenovani "maščobni ovratnik" je mogoče opaziti na prehodu med lipedemom in rokami ali nogami.

Lipedem se lahko pojavi ali ne mora biti povezan s splošno debelostjo. Pogosto pa ga opazimo tudi pri zelo vitkih ženskah. Torej lipedem nima nič skupnega s telesno konstitucijo!

Oteklina lipedema je običajno mehka. Težko ga je zmanjšati z dvigom nog (ali rok). To se razlikuje od edema (kopičenje vode v tkivu).

V kožnih gubah se lahko razvijejo vnetja in okužbe, ki so posledica širjenja maščobnega tkiva.

V podkožnem maščobnem tkivu prizadetih okončin je pogosto mogoče otipati majhne vozličke, ki se lahko z napredovanjem bolezni povečajo. V poznejših fazah nastanejo tako imenovane dewlape (maščobne lopute).

Lipedema: "Plavanje olajša"

Tri vprašanja za

Dr. med. Michael R. Schmidt-Kulbe,
Estetiki
1
Celulit ali lipedem - kako naj povem razliko?

Dr. med. Michael R. Schmidt-Kulbe
Lipedem je motnja porazdelitve maščob, ki se pojavi simetrično. Noge in roke so videti zelo obsežne, roke in stopala ter jedro telesa ostanejo vitki. Celulit se običajno pojavi na zadnji strani stegna in se med napredovanjem širi le naprej od tam do notranje in zunanje strani stegen. V primeru celulita je vezivno tkivo poškodovano in maščobne obloge pod njim se vizualno pojavijo.
2
Lipidni edem je boleč. Kaj lahko narediš?

Dr. med. Michael R. Schmidt-Kulbe
Bolečina pod pritiskom je pogosta pri lipedemu. Izvirajo iz dejstva, da maščobne celice odrivajo majhne krvne žile in spodbujajo zadrževanje vode. Limfna drenaža, kompresijske nogavice in vadba lahko ublažijo simptome. To bo zmanjšalo zastoje v tkivu. Plavanje je na primer dobro, podobno je masaži in je tudi nežno do sklepov. Če imate prekomerno telesno težo, hujšanje pomaga tudi pri lajšanju bolečin, ker so razbremenjeni sklepi.
3
Kdaj je liposukcija smiselna?

Dr. med. Michael R. Schmidt-Kulbe
Na splošno le iz zelo napredne stopnje. Liposukcija je edini način za trajno izboljšanje simptomov. Vendar: zdravstveno zavarovanje jih ne plačuje! Za zdravljenje morate računati z najmanj 5000 evri. Prednost: potem imate do deset let počitka. Pred operacijo pa je treba najprej izčrpiti možnosti konzervativne terapije.
Dr. med. Michael R. Schmidt-Kulbe,
Estetiki
Dr. med. Michael R. Schmidt - Kulbe je specialist estetske medicine in od leta 2007 vodi "Center za estetiko in preprečevanje staranja" v Berlinu.

Lipedem: bolečine in podplutbe

Pomembni simptomi lipedema so tudi občutek napetosti in bolečine na prizadetih delih telesa, kot so noge. Te se lahko počutijo težke in ranjene, še posebej po dolgih obdobjih stojanja in hoje. Bolniki pogosto poročajo tudi o bolečinah na dotik in pritisku. Bolečine v lipedemu so lahko tako hude, zlasti v poznejših fazah bolezni, da se prizadeti manj gibljejo in so v vsakdanjem življenju znatno omejene.

Simptomi lipedema vključujejo tudi povečano nagnjenost k modricam: Tudi manjše poškodbe povzročijo "modrico". Toda v celotnem telesu ni motenj strjevanja krvi. Domnevno so posode v prizadetem tkivu bolj ranljive. To pomeni, da se modrice oblikujejo hitreje kot drugi ljudje.

Lipedem napreduje

Lipedem je progresivna bolezen. To pomeni, da se simptomi lipedema povečajo, če se ne zdravijo: blagi lipedem prve stopnje se lahko razvije v napreden lipedem z velikim povečanjem maščobnega tkiva.

Za mnoge prizadete je to zelo stresno. Mnogi bolniki se v telesu in s svojim telesom počutijo čedalje bolj neprijetno. Trpi samospoštovanje, lahko pa se razvijeta tudi tesnoba in depresija. Še posebej, če je diagnoza pozno postavljena in prizadetim napačno diagnosticirana prekomerna telesna teža (samozdravljenje), lahko to močno obremenjuje psiho. Običajno dolgotrajno zdravljenje lahko tudi prispeva - še posebej, če ne vodi do uspeha.

Razlike od drugih bolezni

Pogosto se simptomi lipedema zamenjajo z znaki drugih bolezni. Na primer, prekomerna telesna teža (debelost = debelost) lahko povzroči podobne simptome. Enako velja za limfedem in lipohipertrofijo: limfedem se pojavi, ko se tekočina in beljakovine nabirajo v tkivu, ker je transport prek limfnega sistema moten. Tako kot lipedem tudi lipohipertrofija nastane zaradi lokalnega povečanja maščobnega tkiva. Toda prizadetim nikoli ne povzroča bolečine.

Naslednja tabela navaja najpomembnejše razlike med lipedemom, limfedemom, lipohipertrofijo in debelostjo:

Lipedem	Limfedem	Lipohipertrofija	debelost
Simetrično povečanje maščobnega tkiva na obeh nogah in po možnosti na zadnjici (in / ali na obeh rokah). Noge in roke so izpuščene. V nasprotnem primeru je zadevna oseba ponavadi vitka. Torej telo izgleda očitno nesorazmerno (nesorazmernost).	Asimetrično (enostransko) povečanje maščobnega tkiva. Če je prizadeta noga ali roka, je običajno prizadeta tudi noga / roka. Telo je videti nekoliko nesorazmerno.	Simetrično povečanje maščobnega tkiva na obeh nogah (in zadnjici). Telo je očitno nesorazmerno.	Odvečne maščobne obloge bolj ali manj povsod po telesu. Normalni ali rahlo neenakomerni telesni deleži.
Z zadrževanjem vode v tkivu (edem).	Z zadrževanjem vode v tkivu (edem).	V tkivu ni zadrževanja vode (edem).	Možno zadrževanje vode v tkivu (edem).
Bolečina zaradi pritiska.	Brez bolečin zaradi pritiska.	Brez bolečin zaradi pritiska.	Brez bolečin zaradi pritiska.
Znatna nagnjenost k modricam.	Brez nagnjenosti k modricam.	Obstaja nevarnost nastanka modric.	Brez nagnjenosti k modricam.

Posamezne klinične slike se lahko pojavijo tudi v kombinaciji. Na primer, če ima nekdo hkrati lipedem in debelost, se oba simptoma mešata.

Lipedem: zdravljenje

Zdravljenje lipedema je težko in sporno. Do danes vzrok bolezni ni znan. Lipedema torej ni mogoče vzročno zdraviti in tudi ozdraviti. Potek bolezni pa je mogoče ublažiti - s konzervativnimi in / ali kirurškimi terapevtskimi metodami.

Cilj zdravljenja z lipedemom je lajšanje bolnikovih simptomov, zlasti bolečine. Njegov namen je tudi preprečiti napredovanje bolezni in nastanek zapletov. Poleg tega je treba zmanjšati vse dejavnike, ki spodbujajo lipedem. Med njimi so predvsem:

Debelost
Zadrževanje vode v tkivu (edem)
duševni stres

Lipedem: fizioterapija

Konzervativno zdravljenje lipedema temelji na fizioterapevtskih ukrepih. Krovni izraz za to metodo zdravljenja je "kompleksna terapija fizične dekongestije" (KPE). Še posebej je obetavno v primeru hkratnega limfedema (lipolimfedema).

Terapija vključuje ročno limfno drenažo v obliki zajemalnih, obračalnih in črpalnih ročajev. Terapevt to najprej izvede na trupu stran od lipedema, da ustvari sesanje, nato pa tudi na območju samega lipedema.Na začetku je mogoče ročno limfno drenažo načrtovati eno uro na dan tri do štiri tedne.

Takoj po vsaki seji je treba prizadeto območje zaviti ali si nadeti kompresijsko nogavico. Ta kompresijska obdelava le rahlo zmanjša lipedem. Lahko pa upočasni napredovanje in prepreči razvoj limfedema zaradi lipedema.

Obstajajo tudi drugi postopki fizikalne terapije, ki lahko pomagajo pri lipedemu. To vključuje na primer terapijo z udarnimi valovi. Izboljša krvni obtok v tkivih. Nekateri bolniki prejemajo tudi tako imenovano občasno pnevmatsko stiskanje. Pri tem stroj na prizadeto območje izvaja izmenične nizke in visoke pritiske.

Stacionarna fizioterapija se pogosto priporoča bolnikom s hudim lipedemom.

Masaža in dvig nog običajno skoraj ne izboljšata simptomov lipedema. Prav tako redko preprečujejo napredovanje bolezni.

Lipedema: šport podpira terapijo

Če imate lipedem, morate redno telovaditi. Čeprav to ne more zmanjšati števila maščobnih celic, je vseeno smiselno: telesna aktivnost zagotavlja, da ostanete mobilni in gibčni - mnogi bolniki se zaradi bolečine izogibajo kakršni koli dejavnosti. Terapevtska vadba je še posebej pomembna, če se skupaj s hudo debelostjo pojavi lipedem.

Nasvet: Izberite šport z nizko nevarnostjo poškodb in gladkimi, gladkimi gibi (brez močnega zaviranja). Primerni so na primer plavanje, vodna aerobika, hitra hoja in kolesarjenje.

Vodna aerobika vam lahko pomaga

Šport z majhnim tveganjem poškodb in mehkimi gibi, kot sta vodna aerobika ali plavanje, so še posebej primerni za bolnike z lipedemom pri rednem in nežnem premikanju telesa.

Lipedema: Prehrana nima neposrednega vpliva

Mnogi ljudje mislijo, da je lipedem preprosto posledica prekomernega pridobivanja telesne teže in da ga je mogoče odpraviti s hujšanjem. Ampak to ni res. Stroga prehrana torej komaj pomaga proti lipedemu in lahko celo škoduje: če se odločite za varčevanje s kalorijami, čeprav lipedema ne izgine, lahko to negativno vpliva na potek bolezni in duševno zdravje pacienta . Strokovnjaki celo sumijo, da ima lahko pri več bolnikih z lipedemom istočasno motnjo hranjenja (na primer anoreksijo).

Prav tako ni posebne diete za lipedem, ki bi pomagala proti simetričnemu povečanju maščobnega tkiva na nogah in / ali rokah. Bolniki z lipedemom morajo preprosto uživati uravnoteženo in zdravo prehrano. To na splošno spodbuja zdravje. Če imate hkrati prekomerno telesno težo, lahko zdrava prehrana pomaga tudi pri izgubi odvečnih kilogramov. Bolniki lahko dobijo nasvete od nutricionista.

Bolj konzervativni ukrepi

Zdravljenje lipedema vključuje tudi nego kože. Preprečuje vnetje in okužbo na prizadetem predelu kože. Zato vedno nanesite losjon na kožo, da ne postane suha in razpokana. Majhne poškodbe je treba takoj zdraviti, da se prepreči njihova okužba ali okužba.

Psihološka podpora bolniku je pomemben del celostne terapije z lipedemom. Mnogi bolniki trpijo zaradi depresije, tesnobe in / ali motenj hranjenja. Prizadeti morajo vsekakor prejeti psihološko pomoč.

Lipedema: liposukcija

Lipedem lahko kirurško zdravimo z liposukcijo. Obolelo podkožno maščobno tkivo se trajno odstrani. Postopek se izvede na primer, če simptomi kljub konzervativni terapiji lipedema (na primer fizioterapiji) vztrajajo ali se celo povečajo. Tudi če se podkožno maščobno tkivo kljub doslednemu konzervativnemu zdravljenju še naprej povečuje, je indicirana liposukcija.

Liposukcija ni način, da se znebite odvečnih kilogramov, če imate prekomerno telesno težo!

Liposukcija lahko pri večini bolnikov po več letih izboljša simptome. Predvsem lahko s postopkom zmanjšamo bolečino in nagnjenost k modricam - pa tudi obseg prizadetih okončin. Poleg tega mnogi prizadeti ljudje po liposukciji ne potrebujejo nobenih konzervativnejših ukrepov (npr. Stiskanja) ali vsaj v manjši meri kot prej.

V primeru izrazitega lipedema in lipolimfedema lahko po terapiji z dekongestijo in zmanjšanju telesne mase ostanejo velike, ohlapne vrečke tkiva. Potem je lahko poseben plastični kirurški poseg (dermolipektomija) bolj uporaben kot liposukcija.

Postopek liposukcije

Liposukcijo za lipedem je treba izvajati le v specializiranih centrih - bodisi ambulantno bodisi bolnišnično. Zdravnik s pomočjo kanile usmeri veliko količino posebne namakalne tekočine v tkivo lipedema. Ta tako imenovana tumescentna raztopina vsebuje med drugim lokalni anestetik, kuhinjsko sol in adrenalin. Nato se izsesa iz tkiva skupaj z veliko maščobe. Ta tehnika se imenuje tudi "mokra" liposukcija. Lahko ga podpre vodni curek ali vibracije:

Liposukcija z vodnim curkom (WAL): Po nanosu raztopine Tumszens se maščoba odstrani z vodnim curkom v obliki ventilatorja in sesa.
Liposukcija z vibracijami: Sesalna kanila je nastavljena na vibracije. Ker so maščobne celice počasnejše od krvnih žil in živčnih celic, se zrahljajo in sesajo.

Po posegu se morajo bolniki hitro postaviti na noge (mobilizacija) in prejeti fizikalno terapijo. Na ta način se je mogoče izogniti ali zmanjšati oteklini, ki se pogosto pojavi po liposukciji.

V eni seji lahko odstranite največ pet litrov. V hudih primerih je običajno potrebno več sej za znatno zmanjšanje lipedema.

Kot pri vsakem kirurškem posegu so tudi pri liposukciji možni (hudi) stranski učinki. Med drugim se lahko poškoduje limfni sistem. Posledično se lahko razvije sekundarni limfedem.

Zdravstvene zavarovalnice ne plačujejo vedno liposukcije. Potem morajo bolniki sami plačati stroške.

Lipedem: vzroki in dejavniki tveganja

Lipedem se pojavi, ko se lokalno poveča podkožno maščobno tkivo: maščobne celice se povečajo in razmnožijo. Poleg tega je shranjenih več ali manj veliko vode. To je stalen proces. Prizadeto območje telesa se lahko sčasoma poveča.

Natančni vzroki lipedema niso znani. Toda strokovnjaki imajo nekaj ugibanj. Na primer, zdi se, da sta hormonski sistem in genetska nagnjenost odločilna pri razvoju lipedema. Hkrati po trenutnih spoznanjih ni dokazov, da bi lahko nepravilna prehrana, premalo gibanja ali druge vrste "neprimernega vedenja" povzročili lipedem.

Hormoni

Pomen (ženskih) hormonov pri razvoju lipedema je podkrepljen z dejstvom, da so skoraj izključno prizadete ženske, zlasti v fazah hormonskih sprememb. To bi bilo med in po puberteti, nosečnosti in menopavzi. Pomembno vlogo pri razvoju lipedema pripisujejo predvsem hormonu estrogenu. Maščobne celice reagirajo na estrogen preko posebnih priklopnih mest (receptorjev) na njihovi površini.

Pri nekaj moških z lipedemom je vedno mogoče odkriti hormonsko motnjo. To tudi nakazuje, da so pri razvoju lipedema vključeni hormoni. Na primer, nekateri prizadeti moški imajo bolezen jeter, ki moti presnovo hormonov (na primer cirozo jeter zaradi kroničnega uživanja alkohola). Drugi trpijo zaradi pomanjkanja testosterona ali rastnega hormona ali pa prejemajo hormonsko terapijo (na primer pri raku prostate).

Hormonske spremembe in motnje vodijo v neravnovesja pri notranji kontroli telesne teže, živcih v maščobnem tkivu in tudi v vnetne procese.

Genetska nagnjenost

Pogosto več članov iste družine razvije lipedem. To kaže na genetsko nagnjenost. Domnevno imajo geni, ki so pomembni za izgradnjo krvnih žil, vlogo pri razvoju lipedema.

Poškodbe ožilja

Poleg motnje maščobnega tkiva se pri lipedemu sumi tudi na vnetno okvaro žil v podkožnem tkivu pacienta. Posode na prizadetem območju naj bi imele "puščanje", ki spodbuja prenos tekočine v tkivo. Zaradi tega ste bolj nagnjeni k modricam in lahko prispevate k bolečinam.

Lipedem: pregledi in diagnoza

Diagnoza lipedema pogosto ni enostavna. Obstaja veliko drugih bolezni, ki povzročajo podobne simptome. Poleg tega nekateri zdravniki niso dobro seznanjeni s klinično sliko lipedema. Zaradi tega se pri nekaterih ljudeh lipedem sploh ne diagnosticira ali pa se diagnosticira le v napredni fazi. Če sumite na lipedem, se morate zato obrniti na strokovnjaka. Sem spadajo dermatologi (dermatologi) in specialisti za vene in limfatiko (flebologi in limfologi).

Pogovor zdravnik-bolnik

Najprej se bo zdravnik z vami podrobno pogovoril, da zbere vašo anamnezo (anamnezo). Možna vprašanja zdravnika so:

Ali imate v prizadetem predelu telesa bolečino, občutek napetosti ali teže?
Ali ste na prizadetem območju nagnjeni k modricam?
Kako dolgo imate te simptome? So se sčasoma spremenili?
Ali jemljete hormonske pripravke (moški in ženske) ali ste v fazi hormonskih sprememb (ženske, npr. Menopavza)?
Kaj ste do sedaj storili proti močnemu povečanju maščobnega tkiva (poskusi hujšanja, šport itd.)
Ali obstajajo v vaši družini podobni primeri?

Zdravnik vas lahko vpraša tudi o vašem duševnem zdravju, na primer, ali imate tesnobo, motnje hranjenja ali depresijo. Odkrito odgovorite zdravniku. To bo olajšalo diagnozo in zdravniku pomagalo izbrati pravo zdravljenje za vas.

Zdravniški pregled

Skupaj z ugotovitvami iz pogovora običajno ciljni fizični pregled zadostuje, da lahko zdravnik postavi diagnozo lipedema. Simetrično povečanje maščobnega tkiva na okončinah s sicer tankim trupom daje jasen znak.

Poleg tega je pri napredovalem lipedemu (roke, noge) nekakšen "maščobni ovratnik" nad gležnji ali gležnji. Sledi tako imenovani skok kalibra z debelih rok / nog na razmeroma ozke roke / stopala, ki jim prihrani širjenje maščobnega tkiva. Vendar to ne velja, če poleg lipedema obstaja še limfedem (lipolimfedem).

Tako imenovani simbol Stemmer se uporablja za razlikovanje med lipedemom in limfedemom, na primer na nogi. Pozitivno je, če se s sprednjega dela stopala ne more dvigniti nobena guba kože. V primeru limfedema to ni mogoče zaradi napetosti, ki jo povzroča shranjena limfa. V primeru lipedema pa se: Koža na stopalu (na roki) se lahko nekoliko dvigne. Vendar bodite previdni: ker obstajajo tudi mešane oblike lipedema in limfedema, negativni znak Stemmer ne izključuje lipedema!

Zdravnik skrbno pregleda prizadeto območje in je pozoren na spremembe na koži. Na primer preveri, ali je koža na prizadetem predelu telesa napeta in ali se čutijo podkožnice. Prizadeto območje je običajno zelo boleče in zlahka ranljivo. Poleg tega se lahko v kožnih gubah razvijejo vnetja in okužbe, zlasti v primeru lipedema.

Nazadnje zdravnik zabeleži, katere spremembe so opažene v vašem telesu in kako izrazite so. Med kontrolnimi pregledi lahko vidi, kako se bolezen razvija pri vas. Zdravnik bo izmeril tudi vašo težo in višino, izračunal indeks telesne mase (BMI) ter določil obseg in volumen rok in nog za spremljanje napredka. Koristno je tudi izračunati razmerje med obsegom pasu in velikostjo ali višino bokov.

Razvrstitev lipedema

Lipedem lahko razvrstimo po različnih merilih:

Glede na lokacijo lipedema zdravniki razlikujejo tip stegna, tip cele noge, tip spodnjega dela noge, tip nadlakti, tip cele roke in tip podlakti. Mnogi bolniki imajo tudi mešane slike (na primer stegna in nadlakti).

Glede na strukturo in površino kože (morfologija) ločimo naslednje tri stopnje lipedema:

Lipedema 1. stopnja: gladka površina kože, enakomerno odebeljeno in homogeno podkožje
2. stopnja lipedema: neravna, pretežno valovita površina kože; vozličaste strukture v podkožju
Lipedema 3. stopnja: izrazito povečanje obsega na prizadetem območju telesa s previsnimi deli telesa (dewlaps)

Faze lipedema

Glede na strukturo in površino kože lahko lipedem razdelimo na tri stopnje.

Poleg lipedema se lahko v kateri koli fazi razvije tudi limfedem. K temu prispevajo dejavniki, kot so prekomerna telesna teža (debelost) in pomanjkanje gibanja.

Slikovne in funkcionalne študije

Slikovni pregledi za diagnozo lipedema niso potrebni. Izkušeni pregledovalci lahko prizadeto območje pregledajo z ultrazvokom, da ocenijo velikost lipedema in stanje krvnih žil.

S posebnimi pregledi lahko zdravnik natančneje oceni vaš limfni sistem. Sem spadajo tako imenovana (funkcionalna) limfoscintigrafija in posredna limfangiografija. Limfedem je tako mogoče diagnosticirati ali izključiti.

Slikanje z magnetno resonanco (MRI) ali računalniška tomografija (CT) se izvaja le v posameznih primerih pri bolnikih z lipedemom.

Alternativne diagnoze

Kot je omenjeno v poglavju Simptomi, obstajajo številna stanja, ki so podobna lipedemu. Razlikovanje ni vedno lahko. Zato lahko specialist najbolje razlikuje med lipedemom in drugimi možnimi vzroki za vaše simptome. Te diferencialne diagnoze vključujejo:

huda prekomerna telesna teža (debelost)
Limfedem
Lipohipertrofija
Lipoma (omejen, inkapsuliran in neškodljiv maščobni tumor)
Phlebedema (edem zaradi šibkih žil)
druge oblike edema, kot je miksedem (edemu podobno otekanje podkožja zaradi bolezni ščitnice)
Dercumova bolezen (debelost dolorosa)
Madelungov sindrom (povečanje maščobnega tkiva v predelu vratu in vratu, okoli ramen ali v medeničnem predelu)
Fibromialgija (kronična revmatična bolezen s hudimi bolečinami v mišicah)

Lipedem: potek bolezni in prognoza

Lipedem je kronična, progresivna bolezen. Njihovega poteka na splošno ni mogoče predvideti. V veliki meri je odvisno od dodatnih bolezni, kot je debelost.

Če se odkrije lipedem, ga je vsekakor treba zdraviti. Na ta način lahko preprečite napredovanje in (nadaljnje) zmanjšanje kakovosti življenja prizadete osebe. Po trenutnem znanju zdravilo za lipedem ni mogoče. S sodobnimi terapevtskimi metodami pa je mogoče pri mnogih bolnikih bistveno ublažiti simptome bolezni in ublažiti motnjo porazdelitve maščob.

V nasprotju z drugimi boleznimi, kot so vaskularne spremembe ali druge oblike edema, sam lipedem ne poveča tveganja za kronične rane (razjede) ali krvne strdke (tromboza).