Alergija pri otrocih

Martina Feichter je študirala biologijo pri izbirni lekarni v Innsbrucku in se tudi potopila v svet zdravilnih rastlin. Od tam do drugih medicinskih tem, ki jo še vedno navdušujejo, ni bilo daleč. Izpopolnjevala se je kot novinarka na Axel Springer Academy v Hamburgu, od leta 2007 pa dela za - najprej kot urednica, od leta 2012 pa kot samostojna pisateljica.

Več o strokovnjakihja Vse vsebine preverjajo medicinski novinarji.

Alergija pri otrocih ni redka: je ena najpogostejših kroničnih bolezni v otroštvu. Mladostniki pogosto trpijo zaradi senenega nahoda, alergijske astme ali nevrodermatitisa. Preberite več o temi: Kako lahko prepoznate alergijo pri dojenčku / otroku? Kdaj se pri (majhnih) otrocih razvijejo alergije? Kaj lahko vi in zdravnik storite glede alergijske reakcije pri otroku?

Kode ICD za to bolezen: Kode ICD so mednarodno priznane kode za medicinske diagnoze. Najdemo jih na primer v zdravniških pismih ali potrdilih o nezmožnosti za delo. J45L23T78Z88L20J30

Kratek pregled

Alergije pri otrocih - pogostost: 20 do 25 odstotkov otrok in mladostnikov ima seneni nahod, alergijsko astmo ali nevrodermatitis. Druge alergije, kot so alergije na hrano, hišni prah in strupe žuželk, so nekoliko manj pogoste. Na splošno so alergije pri otrocih (in odraslih) v porastu.
Kako se alergija manifestira pri otrocih? Odvisno od vrste in resnosti alergije, na primer z izpuščajem, srbenjem, konjunktivitisom, izcedekom iz nosu (alergijski izcedek iz nosu), napadom podobnim zožanjem bronhijev in zasoplostjo (alergijska astma), bruhanjem, bolečinami v trebuhu, drisko , zaprtje, napenjanje.
Kdaj se pri (majhnih) otrocih razvije alergija? Natančni vzroki niso znani. Dedna nagnjenost in različni okoljski dejavniki (na primer onesnaževala zraka, tobačni dim) veljajo za dejavnike tveganja.
Kdaj k zdravniku Če sumite na alergijsko reakcijo pri svojem otroku, se posvetujte s pediatrom. Če obstajajo znaki hudega alergijskega šoka (anafilaktičnega šoka), pokličite zdravnika!
Alergija pri otrocih - terapija: čim bolj se izogibajte sprožilcem alergij, zdravilom (kot so antihistaminiki, kortizon), desenzibilizaciji
Alergija pri otrocih - preprečevanje: vključno z uravnoteženo prehrano in opuščanjem kajenja med nosečnostjo; po možnosti brez carskega reza; Polno dojenje štiri mesece po porodu, brez pretirane higiene itd.

Alergija pri otrocih: opis in simptomi

Ne glede na to, ali otroke pesti alergija na hrano, alergija na strup žuželk, alergijska astma ali seneni nahod - v vseh primerih pride do prekomerne reakcije imunskega sistema na dejansko neškodljive snovi (večinoma rastlinske ali živalske beljakovine). Posledica so različni simptomi, na primer v koži, očeh in / ali dihalnih poteh. Včasih so prizadeti predvsem tisti deli telesa, ki so prišli v neposreden stik s sprožilcem alergena. V primeru senenega nahoda bi bile to na primer oči, nos in po možnosti bronhi. Vendar pa je hujša alergija pri otrocih (in odraslih), več delov telesa kaže simptome.

Alergija pri otrocih: kožni simptomi

Alergijska reakcija pogosto prizadene kožo: na primer pri otroku se pojavi koprivnica (urtikarija), tj. Možne so tudi rdeče lise (eritem), kožne otekline ali vnetja z jočnimi madeži in luščenjem zgornjih plasti kože. Običajno je hudo srbenje problem za otroke s kožnimi simptomi.

Nevrodermatitis (atopijski ekcem) - kronična vnetna kožna bolezen - je včasih alergijska reakcija kože. Otrok trpi zaradi mučnega srbenja in izpuščaja, katerega resnost je odvisna od stopnje bolezni: za akutno stopnjo je značilen zelo srbeč, rdeč izpuščaj. Nekateri otroci se ves čas praskajo, na primer po obrazu ali na drugih prizadetih predelih kože. Z napredovanjem bolezni prizadeta območja postanejo bleda in suha, koža pa se začne luščiti. Končno se lahko postopoma zgosti, postane bolj grob in razpokan.

Atopijski dermatitis pri otroku v prvem letu življenja se po možnosti pojavi na obrazu (lica) in na zunanji strani rok in nog. Pri starejših otrocih, mladostnikih in odraslih se bolezen pojavlja predvsem v votlinah kolen, pregibih komolcev in vratu ter občasno na dlaneh in podplatih.

Rdeči izpuščaj na obrazu ali drugje pri (majhnem) otroku ima lahko poleg alergije še veliko drugih razlogov, kot so ekcem, norice, ošpice, škrlatinka ali rdečka.

Alergija pri otrocih: simptomi oči in nosu

Včasih alergijo pri otrocih spremlja konjunktivitis. Značilni simptomi takšnega alergijskega konjunktivitisa so srbeče, solzne, rdeče oči. Otrok ima lahko tudi otekle veke in veznice ter oči, občutljive na svetlobo.

Rdeče oči pri otrocih (in odraslih) imajo lahko tudi številne druge vzroke, na primer pomanjkanje spanja, prah ali dim, prepih ali ultravijolično sevanje.

Zelo pogosto alergijski konjunktivitis spremlja srbeč, izcedek iz nosu, ki je pogosto povezan s željo po kihanju - sluznica nosu je vneta. Takšen alergijski rinitis (alergijski rinitis) lahko nabrekne nosno sluznico in oteži dihanje skozi nos.

Alergija pri otrocih: simptomi na bronhih

Če se pri otrocih na področju bronhijev pojavi alergija, je to običajno najprej označeno s piščalko pri izdihu. Nastane, ker bronhi postanejo krčeviti. Lahko se pojavi tudi stiskanje v prsih in zasoplost. Zdravniki govorijo o napadu alergijske astme (alergijska astma).

Alergija pri otrocih: simptomi v prebavnem traktu

Zlasti lahko alergijska reakcija, ki jo povzroči hrana, povzroči srbenje / pekoč občutek in otekanje v ustni votlini in / ali grlu pri otrocih. Takšna alergija lahko pri otrocih povzroči tudi težave v globljih delih prebavnega trakta, na primer v obliki bruhanja, bolečine v trebuhu (npr. Kolike), napenjanja, driske ali zaprtja.

V skrajnem primeru - anafilaktični šok

V skrajnih primerih alergija pri otrocih (in odraslih) prizadene več organskih sistemov ali celotno telo. Zdravniki temu pravijo anafilaktični šok: to je najhujša oblika alergijske reakcije. V nekaj minutah po stiku s sprožilcem alergije lahko otrok med drugim razvije dispnejo, padec krvnega tlaka in srčno -žilno odpoved. Obstaja nevarnost za življenje!

Tukaj preberite, kakšni so še znaki anafilaktičnega šoka in kako v takšnih nujnih primerih pravilno zagotoviti prvo pomoč.

Alergija pri otrocih: vzroki in dejavniki tveganja

Alergija pri otrocih (in odraslih) se pojavi, ko imunski sistem meni, da je dejansko neškodljiva snov (npr. Beljakovine določenega cvetnega prahu) nevarna in se z njo bori s prekomerno obrambno reakcijo. Vse skupaj poteka v dveh fazah:

1. faza (preobčutljivost): Imunski sistem napačno razvrsti snov (alergen), ki je sama po sebi neškodljiva, in nevarno razvije specifična protitelesa tipa imunoglobulina E (IgE). Alergijski simptomi se v tej fazi še ne pojavijo.
2. faza: Običajno po večkratnem (brez simptomov) stiku z domnevno nevarno snovjo naslednje "srečanje" nenadoma sproži prekomerno obrambno reakcijo - protitelesa IgE vežejo alergene, kar sproži obrambno kaskado in vodi do alergijskih simptomov.

Podrobno, kako izgleda ta obrambna kaskada, je odvisno od vrste alergije, ki jo ima otrok. Alergije takojšnjega tipa (alergije tipa I) so najpogostejše (npr. Seneni nahod, alergijska astma, nevrodermatitis, alergija na strup žuželk):

Tu protitelesa IgE sedijo na površini določenih imunskih celic (mastocitov). Takoj, ko protitelo "zajame" (veže) antigen, mastociti sproščajo vnetne snovi (zlasti histamin). Ti odpravijo alergijske simptome (npr. Alergijsko reakcijo na otrokovi koži ali alergijski izcedek iz nosu). Vse se zgodi zelo hitro - simptomi se pojavijo v nekaj sekundah do minutah po stiku z alergenom. Od tod tudi ime alergija takojšnjega tipa.

Več o različnih vrstah alergij preberite tukaj.

Alergija pri otrocih: dejavniki tveganja

Ni še natančno znano, zakaj je imunski sistem pri nekaterih otrocih preveč občutljiv na neškodljive snovi. Gotovo ima tu vlogo genetska nagnjenost: če je eden od staršev na kaj alergičen, je tveganje za alergijo pri otrocih 20 do 40 odstotkov. Če imata oba starša isto alergijo, obstaja verjetnost, da bo alergičen tudi njihov potomec, od 60 do 80 odstotkov.

Tveganje za alergije pri otrocih povečujejo tudi različni okoljski dejavniki, med drugim:

Onesnaževalci zraka (na primer droben prah)
Tobačni dim
pretirana higiena
nezdrava prehrana (redno uživanje hitre hrane)

Nenazadnje lahko psihološki dejavniki, kot je stres, spodbujajo tudi alergije pri otrocih.

Pomembni sprožilci alergij pri otrocih

Pogosti sprožilci (alergeni) alergij pri otrocih so:

Iztrebki pršic
nekatera živila
Cvetni prah
določene živali
Insekticid

Druge alergene lahko pri otrocih odkrijemo manj pogosto. Občasno so kemične snovi iz igrač, barv, talnih oblog ali pohištva vzrok za alergijo pri (majhnih) otrocih. Plesni ali njihove spore lahko sprožijo tudi prekomerne imunske reakcije. Pri nekaterih otrocih nekatera zdravila (na primer antibiotiki) povzročajo alergije. Če se pri dojenčku / otroku pojavi izpuščaj in morda drugi simptomi, lahko razmislimo tudi o kontaktni alergiji, ki jo na primer sproži izdelek za nego. Izpuščaj na rokah otrok lahko na primer povzroči krema za kožo - lahko pa ima tudi številne druge vzroke (npr. Bolezni rok, stopal in ust).

Vpliv starosti

Različne alergije so pogoste pri otrocih, odvisno od njihove starostne skupine. Na primer, alergijsko reakcijo pri dojenčkih v prvih dveh letih življenja (dojenček) običajno sprožijo določena živila. Od vseh alergij na hrano lahko pri dojenčkih in malčkih najpogosteje opazimo alergije na kravje mleko, kokošja jajca, ribe, sojo, pšenico in oreške (npr. Alergijo na arašide).

Najpogosteje je alergija pri majhnih otrocih in osnovnošolski starosti posledica alergenov v zaprtih prostorih (pršice iz hišnega prahu, mačke), pogosto pa tudi zaradi cvetnega prahu. Slednji so najpogostejši sprožilci alergij pri mladostnikih.

Kaj pa alergija na sonce?

Zdi se, da so nekateri (majhni) otroci alergični na sonce - sevanje sproži alergijske simptome kože. Običajno pa za tem ni prave alergije, ampak drugačna vrsta preobčutljivosti. Več o tem si lahko preberete v članku o alergijah na sonce.

Alergija pri otrocih: zdravljenje

Prva stvar, ki jo morate storiti, če imate alergijo pri otrocih (in odraslih), je, da se čim bolj izognete sprožilcu alergije. Nekatera zdravila lahko tudi zmanjšajo otrokovo alergijsko reakcijo in s tem lajšajo simptome. V nekaterih primerih je mogoče razmisliti o posebni imunoterapiji (desenzibilizacija).

Izogibajte se alergenom

Alergijo pri otrocih lahko pogosto obvladamo tako, da čim bolj zmanjšamo stik z alergenom. Nekaj primerov tega:

V primeru alergije na hrano je treba zadevni alergen odstraniti z jedilnika-pa tudi že pripravljene izdelke in obroke, ki lahko vsebujejo zadevno hrano kot sestavino (npr. Testo z jajci in pecivo za alergijo na jajca) , pesto, nougat in marcipan za alergijo na oreščke).
Če krema ali mazilo povzroči alergijski izpuščaj pri otroku (npr. Na obrazu), morate preiti na drugo zdravilo. O tem vam lahko svetuje pediater ali farmacevt.
Če so otroci alergični na pršice, lahko med drugim zmanjšate stik z alergeni s posebno posteljnino in prevleko, zaščiteno pred pršicami. Če je mogoče, odstranite pasti za prah iz doma, kot so preproge, blazine, težke zavese in odprte police za knjige.
Če alergija na zdravila povzroči izpuščaj in druge simptome pri otrocih, se morate z zdravnikom pogovoriti, ali obstajajo alternativni pripravki, ki jih lahko vaš otrok uporabi, če je potrebno.

Zdravila

Zdravljenje z zdravili morda ne odpravi alergije pri otrocih, lahko pa omili simptome. Na voljo so različne skupine učinkovin:

Stabilizatorji mastocitov (Cromone)

Stabilizatorji mastocitov, kot je kromoglicinska kislina, se lahko upoštevajo, če ima vaš otrok takojšnjo alergijo, na primer alergijski izcedek iz cvetnega prahu, pršic hišnega prahu ali mačje dlake. Zavirajo sproščanje in regeneracijo vnetnih sporočilnih snovi iz mastocitov, ki igrajo pomembno vlogo pri posredovanju takojšnjih alergijskih reakcij (zlasti histamina).

Pogosto se ta zdravila za alergijo dajejo lokalno, na primer v obliki pršila za nos in kapljic za oči. Obstajajo pa tudi dozirne oblike za zaužitje, na primer kapsule. Takšni sistemski pripravki so lahko indicirani za otroke z alergijo na hrano, če se temu alergenu ni mogoče izogniti.

Ker stabilizatorji mastocitov običajno začnejo učinkovati šele po nekaj dneh uporabe, je treba ta zdravila uporabiti nekaj dni pred (domnevnim) stikom z alergenom - na primer pri otrocih s senenim nahodom, na primer pred začetkom sezone cvetnega prahu. Poleg tega učinki pripravkov trajajo le nekaj ur, zaradi česar jih je treba uporabljati večkrat na dan.

Dekongestivne nosne kapljice ali razpršila

Zdravilne učinkovine so tako imenovani simpatomimetiki alfa-1 (na primer oksimetazolin, tramazolin ali ksilometazolin). Povzročijo krčenje razširjenih krvnih žil (vazokonstrikcija). Ta učinek se uporablja, kadar je alergija povzročila otekanje nosne sluznice pri otrocih (alergijski rinitis) - oteklina se zmanjša z zožitvijo žil.

Dekongestivne nosne kapljice in razpršila pogosto izgubijo učinkovitost, če jih uporabljamo pogosto ali večkrat. Poleg tega lahko dolgotrajna uporaba poškoduje nosno sluznico. Zato strokovnjaki priporočajo uporabo takšnih pripravkov le nekaj dni - koliko časa lahko ugotovite iz vložka ali pri zdravniku ali farmacevtu.

Vnaprej ugotovite, od katere starosti je mogoče alergijski izcedek iz nosu (na primer seneni nahod) pri otrocih zdraviti z določenim dekongestivom. Te dekongestivne nosne kapljice in pršila na splošno niso primerne za majhne otroke.

Po drugi strani se lahko pršila za nos, ki vsebujejo le fiziološko raztopino soli, uporabljajo tudi za dojenčke in v daljšem časovnem obdobju.

Antihistaminiki

Otroke z alergijo takojšnjega tipa lahko zdravimo tudi s tako imenovanimi antihistaminiki. Ta zdravila proti alergijam zavirajo delovanje prenosne snovi histamina in s tem alergijske simptome, kot so alergijski rinitis, alergijski konjunktivitis, alergijsko otekanje kože ali sluznice (angioedem), srbenje ali koprivnica (urtikarija).

Otroci (in odrasli) dobijo tudi antihistaminike kot del nujne terapije za hud alergijski šok (anafilaktični šok).

Obstajajo antihistaminiki za lokalno uporabo (pršilo za nos, kapljice za oko) in za notranjo uporabo (npr. Kot tablete ali sok). Pri zdravniku lahko ugotovite, katera učinkovina v kateri dozirni obliki in odmerku je najbolj primerna za ublažitev simptomov alergije vašega otroka.

Mnogi starejši predstavniki te skupine učinkovin (antihistaminiki prve generacije, kot je Dimetinden) imajo sedativen učinek kot neželen stranski učinek, kar pomeni, da vas utrudijo. Novejši antihistaminiki druge generacije (na primer cetirizin, loratadin) pa imajo malo ali nič sedativnega učinka in se na splošno štejejo za dobro prenašane.

Glukokortikoidi ("kortizon")

Glukokortikoidi (imenovani tudi glukokortikosteroidi) so umetno proizvedeni derivati naravnega hormona kortizola. Uporabljajo se pri različnih alergijskih in vnetnih boleznih. Glukokortikoidi lahko zavirajo vnetje, pa tudi izločanje žlez, otekanje in preobčutljivost sluznice. Imajo tudi imunosupresivni učinek, zato lahko zavirajo imunske reakcije.

Najpogosteje se glukokortikoidi lokalno uporabljajo za alergije pri otrocih (in odraslih). Na primer, če ima otrok alergijski izpuščaj na obrazu (npr. Zaradi nevrodermatitisa), lahko pomaga kortizonsko mazilo (npr. Z zdravilno učinkovino hidrokortizon). Alergijski izcedek iz nosu lahko zdravimo s kortizonskim pršilom za nos, alergijskim konjunktivitisom s kortizonskimi kapljicami za oko. Otroci z alergijsko astmo običajno dobijo kortizonski pripravek za inhalacijo (npr. Aerosol z odmerjenim odmerkom) kot dolgotrajno zdravljenje.

Tveganje za neželene učinke pri lokalnih kortizonskih dopolnilih je ob pravilni uporabi majhno. Natančno upoštevajte zdravnikova priporočila, na primer glede odmerjanja in trajanja uporabe.

Zdravniki redko zdravijo alergije pri otrocih (in odraslih) s kortizonskimi pripravki, ki se uporabljajo interno (sistemsko) - kot so tablete, svečke ali injekcije kortizona. Razlog za to je tveganje včasih hudih stranskih učinkov. Na primer, dolgotrajna ali visoka doza sistemske terapije s kortizonom pri otrocih lahko povzroči zastoj rasti. Zato otrok z alergijo prejema sistemske pripravke kortizona le, kadar je to nujno potrebno, na primer v primeru akutnih, hudih simptomov alergije.

Več zdravil

Za nekatere alergijske bolezni se uporabljajo druga zdravila, odvisno od posameznega primera. Nekaj primerov:

Terapija alergijske astme običajno vključuje tudi bronhodilatatorje (bronhodilatatorje), vključno predvsem s simpatomimetiki beta-2 in antiholinergiki. V glavnem se vdihujejo.

Zlasti otroci in mladostniki z alergijsko astmo pogosto prejemajo antagoniste levkotrienskih receptorjev, če bolezni ni mogoče ustrezno obvladati samo z inhalacijskim kortizonom. Aktivne sestavine, znane tudi kot antilevkotrieni, se jemljejo v obliki tablet. Običajno se uporablja v kombinaciji z inhalacijskim simpatikomimetikom beta-2.

Zdravnik včasih predpiše zaviralce kalcinevrina (zaviralce kalcinevrina) za otroke z nevrodermatitisom. Tako kot kortizon imajo tudi ti imunosupresivni učinek. Običajno se uporabljajo zunaj (npr. Kot mazilo), predvsem kadar lokalni pripravki kortizona ne pomagajo ali se ne prenašajo. Tudi če izpuščaj z ekcemom pokriva otrokov obraz ali vrat, so lokalno uporabljeni zaviralci kalcinevrina dobra izbira - teh tanko obarvanih predelov telesa ne bi smeli zdraviti s kortizonskimi mazili ali kremami, če je mogoče.

Zaviralci kalcinevrina so primerni za zdravljenje otrok, starih od dveh let.

Desenzibilizacija

Včasih lahko vzrok alergije pri otrocih zdravimo z desenzibilizacijo, znano tudi kot "specifična imunoterapija" (SIT). Otrok redno dobiva alergen v daljšem časovnem obdobju v majhnih, počasi naraščajočih odmerkih - bodisi kot injekcijo pod kožo ali kot tableto ali raztopino pod jezikom. Tako bi se moralo telo počasi navaditi na alergen, dokler v najboljšem primeru na neki točki nanj ne reagira več alergijsko.

Toda to traja nekaj časa - desenzibilizacija običajno traja približno tri do pet let. Uporablja se predvsem za hude alergije na cvetni prah, alergije na hišni prah ali alergije na strupe žuželk.

Desenzibilizacija najbolje deluje, če bolnik že dolgo ni imel alergije in ni občutljiv na številne različne alergene.

Hude alergije: Komplet za nujno pomoč je pripravljen

V primeru hudih alergij (npr. Alergija na strup žuželk ali oreščkov) morajo imeti otroci ali njihovi starši ali negovalci vedno pripravljen komplet za nujne primere. V primeru (grozečega) anafilaktičnega šoka je lahko hitra uporaba potrebnih zdravil v določenih okoliščinah rešilna! Takšen komplet za nujne primere vsebuje naslednja zdravila za nujne primere:

napolnjena injekcijska brizga s srčno-žilnim adrenalinom, ki se injicira v mišico
antihistaminik (npr. v obliki kapljic) proti vnetni reakciji,
glukokortikoid (na primer kot svečka ali tekočina za zaužitje), ki ga je treba sprejeti, da se prepreči ponovna vnetna reakcija po začetnem zdravljenju,
bronhodilatator, ki ga inhalirate (pri otrocih z astmo)
in / ali inhalacijskega adrenalina.

Komplet za nujne primere mora vedno spremljati potni list za anafilaksijo, ki ga izpolni lečeči zdravnik. Natančno navaja, na kaj je otrok alergičen in katera zdravila je treba dati in kako v nujnih primerih.

Starši naj razdelijo načrt nujne pomoči za anafilaksijo v okolje otroka s hudimi alergijami (vrtec, šola, sorodniki, prijatelji itd.). Vsebuje fotografijo potnega lista in osebne podatke otroka. Poleg tega so laično razloženi značilni zgodnji simptomi in potrebni sanacijski ukrepi v primeru hude alergijske reakcije.

Alergija pri otrocih: kdaj k zdravniku?

Če obstajajo znaki alergijske reakcije pri vašem otroku (npr. Rdeče oči po spomladanskem sprehodu, izpuščaj na obrazu po jedi, otrok se ne more znebiti prehlada), pojdite k pediatru. Lahko pojasni, ali je vaš otrok dejansko alergičen, in če je tako, proti čemu je usmerjen. Nato se lahko z njim pogovorite o potrebnih ukrepih za zdravljenje in preprečevanje alergijskih reakcij pri vašem otroku.

Če ima vaš otrok hude alergijske simptome, kot so hiter srčni utrip, težko dihanje, slabost, bruhanje, bledica kože, znojenje ali padec krvnega tlaka, morate nemudoma poklicati zdravnika za nujno pomoč!

Nadaljnje nasvete za prvo pomoč pri sumu na hud alergijski šok najdete v članku Anafilaktični šok.

Alergija pri otrocih: preiskave in diagnoza

Če sumite, da je vaš otrok alergičen, bo zdravnik najprej vzel anamnezo (anamnezo). V ta namen vas kot starša ali vašega otroka (če so dovolj stari) med drugim prosi, da podrobneje opišete simptome. Sprašuje tudi, ali obstaja sum o možnem sprožilcu alergije. Če ima na primer otrok rdeče oči in izcedek, srbeč nos, ko so spomladi zunaj in po gozdu in travnikih, obstaja sum na alergijo na cvetni prah. Izpuščaj z rdečico, srbenjem in srbenjem ter prebavne motnje po zaužitju določene hrane kaže na alergijo na hrano.

Različni preskusni postopki lahko nato pomagajo zdravniku, da na seznamu možnih sprožilcev alergije najde pravega sprožilca alergije ali pravega. Možni testi alergije vključujejo:

Kožni testi (npr. Kožni pik test): na kožo ali v kožo se uporabijo ali vnesejo različni potencialni sprožilci alergij, da se ugotovi, ali eden ali več teh alergenov povzroča preobčutljivostne reakcije.
Provokacijski test: Otrok je izpostavljen posebnemu alergenu (npr. Z nanašanjem raztopine cvetnega prahu breze na nosno sluznico), da po potrebi izzove alergijsko reakcijo. Vse poteka pod skrbnim zdravniškim nadzorom in običajno le, če drugi testi alergije niso jasni.
Krvni test: Včasih zdravnik vzame vzorec krvi za razjasnitev alergije pri otrocih, ki ga nato pregledajo za prisotnost posebnih protiteles ali obrambnih celic pred določenimi alergeni.

Alergija pri otrocih: potek in prognoza

Za razliko od odraslih se alergije pri otrocih pogosto spreminjajo. Pri nekaterih potomcih alergija popolnoma izgine, ko odrastejo. To je mogoče opaziti zlasti pri zgodnjih oblikah alergije na hrano (npr. Alergija na kravje mleko v otroštvu) in pri nevrodermatitisu. Druge alergije pa pogosto trajajo tudi v odrasli dobi, na primer alergije na drevesne oreščke (na primer alergija na oreh) in alergija na arašide.

Sčasoma se lahko obstoječi alergijski bolezni pridruži še ena, na primer seneni nahod: otroci, ki z njo trpijo v šolski dobi, pogosto napredujejo tudi z napredovanjem bolezni. Nasprotno pa veliko otrok z astmo razvije tudi seneni nahod.

Navzkrižne alergije

Možno je tudi, da otrok z obstoječo alergijo razvije tudi tisto, kar je znano kot navzkrižna alergija: imunski sistem se nato ne odzove preveč občutljivo na primarni sprožilec alergije, ampak tudi na strukturno podobne alergene iz drugih virov. Na primer, alergija na jagode pri otrocih (in odraslih) je lahko posledica že obstoječe alergije na cvetni prah breze: imunski sistem je najprej razvil alergijo na beljakovine v cvetnem prahu breze. Ker jagode vsebujejo podobne beljakovine, je lahko prizadeti otrok tudi preveč občutljiv na rdeče sadje.

Če primarno alergijo pri otrocih uspešno zdravimo z desenzibilizacijo, ustrezna navzkrižna alergija pogosto izgine.

Alergija pri otrocih: preprečevanje

Obstajajo različna priporočila o tem, kako je mogoče preprečiti alergije pri otrocih - med nosečnostjo, med porodom in po njem.

Preprečevanje alergij med nosečnostjo

Ne glede na to, ali obstaja nevarnost alergij pri nerojenem otroku zaradi alergije pri mami in / ali očetu ali ne - če ste noseči, upoštevajte naslednje nasvete, da zmanjšate tveganje za alergijsko bolezen pri vašem otroku:

Izogibajte se uživanju hrane z nizko vsebnostjo alergenov, kot je bilo prej priporočeno za preprečevanje alergij med nosečnostjo. Danes vemo: Ne zmanjšuje otrokovega tveganja za alergije, če se bodoča mama izogiba živilom, ki še posebej pogosto povzročajo alergije (npr. Kravje mleko, orehi, arašidi, piščančja jajca, soja, pšenica).
Namesto tega poskrbite za raznoliko, uravnoteženo prehrano, polno hranil, kot je na splošno priporočljivo med nosečnostjo.
Redno jejte morske ribe. To lahko zmanjša tveganje za alergijo pri otroku.
Bodite pozorni na normalno telesno težo, kar pomeni: med nosečnostjo ne pridobivajte preveč (med drugim slabo za tveganje alergije vašega otroka), pa tudi ne premalo (tveganje premajhne oskrbe otroka).
Ne kadite in se izogibajte tudi pasivnega kajenja. Otroci kadilcev imajo pogosteje astmo kot potomci nekadilcev.

Preprečevanje alergij pri porodu

Postopek rojstva vpliva tudi na tveganje alergij pri otrocih:

Ko dojenčki med naravnim porodom gredo skozi porodni kanal, se številne koristne bakterije iz materine nožnice znajdejo na otrokovi koži in v otrokovih pljučih in črevesju. Ta prenos "dobrih" bakterij spodbuja otrokov imunski sistem. Ne velja pa, če so otroci rojeni s carskim rezom. Znanstveniki to vidijo kot razlog, zakaj so otroci s carskim rezom bolj dovzetni za različne zdravstvene težave in bolezni - vključno z alergijskimi boleznimi (zlasti astmo in nevrodermatitisom).

Zato nasvet bodočim mamicam: Izogibajte se želenemu carskemu rezu (porod s carskim rezom brez zdravstvenega razloga), vendar svojega otroka čim bolj naravno rodite skozi nožnico.

Preprečevanje alergij po porodu

>> Prehrana

Da bi zmanjšale tveganje za alergijo pri otrocih, bi morale matere v prvih štirih mesecih življenja popolnoma dojiti svoje dojenčke.

Nekatere ženske pa ne morejo ali nočejo (v celoti) dojiti svojega otroka. Strokovnjaki priporočajo hidrolizirano otroško hrano (hipoalergena otroška hrana, hrana HA) v prvih štirih mesecih življenja za ogrožene otroke - poleg ali kot alternativo dojenju. Če pa otrok ni v nevarnosti alergij (torej starši nimajo alergij), mu je treba dati običajno otroško hrano.

Da bi zadostile naraščajočim prehranskim potrebam otroka, bi jih morale matere hraniti od petega meseca življenja (najpozneje do sedmega meseca). Postopoma bi morali popestriti otrokov jedilnik - torej uvajati nova živila korak za korakom. Hrani, bogati z alergeni (na primer kravje mleko, pšenica itd.), Se ni treba izogibati, nasprotno: zgodnji stik s potencialnimi sprožilci alergij pri starosti 5 mesecev lahko celo zmanjša tveganje za alergije pri otrocih. Po dokazih lahko na primer hranjenje rib v prvem letu življenja prepreči alergijske bolezni, kot so seneni nahod, alergijska astma in nevrodermatitis.

Če se je izkazalo, da je otrok alergičen na hrano, morajo starši iz svojega jedilnika seveda odstraniti ustrezen alergen. Čez nekaj časa pa mora zdravnik preveriti, ali je preobčutljivost še prisotna - alergija na hrano pri malčkih se pogosto spreminja in lahko izgine sama.

Študije so pokazale, da bi sredozemska prehrana z visoko vsebnostjo omega-3 maščobnih kislin lahko zmanjšala tveganje za alergije pri otrocih. To nenasičeno maščobno kislino najdemo na primer v mastnih ribah, lanenem olju, repičnem olju, lanenem semenu in oreščkih.

Ohranite zdravo težo svojega otroka. Debelost lahko med drugim poveča tveganje za astmo.

>> Stik z mikrobi

Da bi preprečili alergije pri otrocih, se morate vzdržati pretirane higiene. Otrokov imunski sistem se stimulira s stikom z različnimi mikroorganizmi. Na primer, lahko zmanjša tveganje za alergijsko bolezen, če otrok odrašča na kmetiji, v prvih dveh letih svojega življenja hodi v vrtec ali ima več starejših bratov in sester.

>> Hišni ljubljenčki

Za preprečevanje alergij pri otrocih ni treba brez hišnih ljubljenčkov. Če pa je otrok deden, ker imata mama in / ali oče alergijo, mora biti gospodinjstvo brez mačk. Psi kot hišni ljubljenčki pa so dovoljeni tudi pri otrocih, nagnjenih k alergijam-zdi se, da štirinožni prijatelji zmanjšujejo tveganje za alergije.

>> Kajenje in druga onesnaževala

Kar velja med nosečnostjo, velja tudi po rojstvu: okolje brez kajenja zmanjšuje tveganje za razvoj alergije pri otroku. V stanovanju, v katerem živi vaš otrok, ne smete kaditi. Tudi zunaj tega bi morali družinski člani, sorodniki in prijatelji paziti, da ne kadijo v bližini otroka.

Kot starši bi morali pogosto prezračevati svoj življenjski prostor. To znižuje koncentracijo onesnaževal zraka v zaprtih prostorih (na primer formaldehid). Takšna onesnaževala lahko povzročijo alergije pri otrocih (in odraslih) - zlasti v zvezi z alergijsko astmo.

Priporočljiva je tudi zdrava vlažnost prostora. Če je zrak v zaprtih prostorih preveč vlažen, to spodbuja rast plesni. Številne spore plesni v sobnem zraku lahko pri otrocih sprožijo alergijo na plesen.

Poskrbite tudi, da bo vaš otrok izpostavljen čim manj izpušnih plinov iz avtomobila. Ko na primer iščete novo stanovanje, ne pozabite, da so študije pokazale, da življenje na prometnih ulicah lahko poveča tveganje za alergije.

>> Cepljenja

V skladu s priporočili Stalne komisije za cepljenje (STIKO) Inštituta Robert Koch morate svojega otroka cepiti kot običajno. Strokovnjaki se strinjajo, da cepljenje ne daje prednosti alergijam, nasprotno, lahko celo zmanjša tveganje za alergije pri otrocih.

Tags.: digitalno zdravje žensko zdravje želja po otrocih