Tilidin

Posodobljeno dne

Benjamin Clanner-Engelshofen je samostojni pisatelj na medicinskem oddelku Študiral je biokemijo in farmacijo v Münchnu in Cambridgeu / Bostonu (ZDA) in že zgodaj opazil, da je še posebej užival v vmesniku med medicino in znanostjo. Zato je nadaljeval študij humane medicine.

Več o strokovnjakihja Vse vsebine preverjajo medicinski novinarji.

Tilidin je sintetično proizvedena učinkovina, ki spada v skupino opioidov. Ima učinek lajšanja bolečin. Zdravniki ga uporabljajo predvsem, kadar lažja zdravila proti bolečinam niso dovolj. Da bi preprečili zlorabo pri odvisnosti od opioidov in neželene učinke, se tilidin običajno kombinira s svojim kolegom naloksonom. Tukaj preberite vse, kar morate vedeti o lajšanju bolečin!

Tako deluje Tilidin

Opioidi, kot je tilidin, dosežejo svoj analgetični (analgetični) učinek z aktiviranjem opioidnih receptorjev v človeškem telesu. Na iste receptorje se vežejo tudi lastni, a ne strukturno povezani endorfini (telesna lastna zdravila proti bolečinam). Z aktiviranjem opioidnih receptorjev tilidin posredno zavira nevronske sisteme v telesu, ki posredujejo bolečino.

Čas do začetka delovanja je odvisen od uporabljene dozirne oblike (kapljice ali tablete). V telesu se tilidin v jetrih pretvori v dejansko zdravilno učinkovino nortilidin. Povprečno trajanje delovanja je približno tri do pet ur.

Kdaj se uporablja zdravilo Tilidine?

Zdravilna učinkovina tilidin se uporablja za lajšanje zmernih do hudih bolečin. Zdravniki tudi predpisujejo zdravilo, če na primer neopioidni analgetiki (npr. Ibuprofen, diklofenak, paracetamol, metamizol) niso ustrezni.

Zdravilna učinkovina je na voljo v obliki kapljic ali tablet. V Nemčiji se tilidin kombinira z naloksonom, da se prepreči zloraba. Pri zelo velikih odmerkih ali pri injiciranju zdravila nalokson zavira učinke tilidina. Odvisniki od opiatov ali opioidov razvijejo odtegnitvene simptome.

Kljub naloksonu ima tilidin še vedno pomemben potencial za odvisnost in zlorabo. Za pripravke tilidina, ki hitro sproščajo zdravilno učinkovino, velja torej Zakon o narkotikih.

Tako se uporablja tilidin

V večini primerov se uporabljajo kapljice tilidina in tablete s podaljšanim sproščanjem. Tablete s podaljšanim sproščanjem počasi sproščajo zdravilno učinkovino, kar podaljša trajanje delovanja. To ima prednost, da bolniku ni treba uporabljati zdravila tako pogosto. Dozirne oblike s podaljšanim sproščanjem tilidina se jemljejo le enkrat ali dvakrat na dan, odvisno od odmerka, medtem ko se kapljice tilidina jemljejo do šestkrat na dan.

Ker lahko opioid povzroči navado in se ob nenadni prekinitvi zdravljenja s tilidinom pojavijo odtegnitveni simptomi, je treba lajšanje bolečin - če želite prekiniti terapijo - prekiniti postopoma in ne nenadoma. Zdravniki temu pravijo "zmanjševanje" terapije.

Odmerjanje določi lečeči zdravnik individualno in ga je treba strogo upoštevati.

Kakšni so stranski učinki tilidina?

Uporaba zdravila proti bolečinam lahko med drugim povzroči neželene učinke, ki vplivajo na živčni sistem. Pogosto se pojavijo omotica, padec krvnega tlaka, zaspanost, utrujenost, glavobol, živčnost in občasno halucinacije in evforično razpoloženje. Zadnja dva stranska učinka imata veliko vlogo pri zlorabi tilidina.

Neželeni učinki v prebavnem traktu (zaprtje in slabost) in oslabljeno dihanje (depresivni učinek dihanja) so manj pogosti, če se zdravilo za lajšanje bolečin daje v običajni kombinaciji z naloksonom. Povečanje potenja je še en neželen učinek.

Pri dolgotrajni uporabi se telo navadi na tilidin. Kronična uporaba je lahko odvisna. Nenaden umik zelo verjetno povzroči odtegnitvene simptome.

Kaj je treba upoštevati pri jemanju zdravila Tilidine?

Učinek tilidina na živčni sistem lahko povzroči omotico in omotico, kar pomeni, da varno delovanje strojev in vozil ni več zagotovljeno. Bolniki bi morali biti na to vsekakor pozorni.

Tilidin ni primeren za ljudi, ki so (ali so bili) odvisni od opiatov / opioidov. Redka presnovna bolezen porfirija je tudi ena od kontraindikacij. Poleg tega otroci, mlajši od dveh let, ne smejo jemati zdravila Tilidine.

Učinki in neželeni učinki se lahko poslabšajo zaradi okvare jeter in hkratne uporabe pomirjeval ali uspaval. Tilidina zato ni mogoče uporabiti pri hudi bolezni jeter.

Neželeni učinki se lahko znatno povečajo tudi ob hkratnem jemanju tilidina in alkohola. Zaradi tega se je treba med zdravljenjem s tilidinom izogibati alkoholu.

Previdnost je priporočljiva tudi v primeru oslabljene dihalne funkcije in motenega prehoda v prebavilih. Poleg alkohola lahko kombinacija tilidina in nekaterih drugih zdravil (npr. Benzodiazepinov) nevarno upočasni dihanje in delovanje prebavil.

obdobje nosečnosti in dojenja

Zaradi omejenih izkušenj je treba tilidin med nosečnostjo in dojenjem uporabljati le, če je to nujno potrebno. Dobro preizkušene alternative, kot sta paracetamol ali tramadol, so na voljo zlasti za nosečnice.

Kako dobiti zdravila s tilidinom

Tilidin je zdravilo na recept v Nemčiji in Švici. Zdravilna učinkovina v Avstriji ni na voljo.

Pri nezaostalih dozirnih oblikah se tilidin šteje za anestetik (BTM) in kot tak zahteva poseben recept (recept BTM). Razlog za zahtevo na recept BTM je, da ima tilidin velik potencial zlorabe in lahko povzroči odvisnost, če se po nepotrebnem pogosto uporablja. Za tablete s podaljšanim sproščanjem ne velja Zakon o narkotikih.

Od kdaj je znan Tilidin?

Tilidin je bil kot sintetična učinkovina razvit v zgodnjih sedemdesetih letih. Na začetku so kapljice tržili, ker je odmerek tilidina lažje obvladati s kapljicami.

Ker lahko ta snov, tako kot kateri koli opioid, povzroči zasvojenost, nekaj let kasneje zdravila pri bolnikih, odvisnih od drog, niso več uporabljali. Dodajanje nasprotnega naloksona preprečuje zlorabe. So pa bili tudi smrtni primeri pri tistih, ki so močno odvisni od opioidov, saj lahko nalokson povzroči hude odtegnitvene simptome.

Več zanimivosti o Tilidinu

Tilidin je eden šibko učinkovitih opioidov. Njegova moč je približno petina moči morfija. Zato je tilidin že dolgo veljal za lajšanje bolečin, ki ne potrebuje BTM. Zaradi vse večje zlorabe in posledičnih odtegnitvenih simptomov je bila želja po strožjem ravnanju glasna in dokončno uveljavljena leta 2013 - vsaj pri tilidinu / naloksonu brez zamude.

Tags.:  menopavza kožo digitalno zdravje