Sertralin

in mag. Christopher Waxenegger, farmacevt in lekarniški novinar Posodobljeno dne

Christopher Waxenegger je študiral farmacijo na dunajski univerzi. Sledil je uspešen specialistični izpit za farmacevtski poklic in samostojno delo v zdravniški ordinaciji s poudarkom na analizi zdravil. Od leta 2020 se posveča specialističnemu novinarstvu in piše dejanska besedila na različne zdravstvene teme. Na počitnicah Christopher uživa v raziskovanju škotskega višavja in v miru narave.

Več o strokovnjakihja Vse vsebine preverjajo medicinski novinarji.

Sertralin spada v razred selektivnih zaviralcev ponovnega privzema serotonina. Aktivna sestavina pomaga bolnikom z izboljšanjem razpoloženja, aktiviranjem in lajšanjem tesnobe. Sertralin se z dobrim uspehom uporablja tudi za obsesivno-kompulzivno motnjo. Učinek se ne pojavi takoj, ampak z zamudo. Tukaj lahko preberete vse, kar morate vedeti o učinkih in uporabi sertralina, stranskih učinkih in opozorilih.

Tako deluje sertralin

Zdravilna učinkovina sertralin spada v skupino "selektivnih zaviralcev ponovnega privzema serotonina" (SSRI): zavira ponovni privzem serotonina v celicah za shranjevanje. S tem se poveča količina prostega in s tem aktivnega serotonina, ki vpliva na razpoloženje, aktivira in razbremeni tesnobo.

V možganih in hrbtenjači (centralni živčni sistem) interakcija različnih sporočilnih snovi (nevrotransmiterjev) zagotavlja, da se lahko človek ustrezno odzove na določene situacije (na primer veselje, navdušenje itd.). V ta namen se različne živilske snovi (kot sta serotonin in noradrenalin) po potrebi sproščajo iz živčnih celic, kasneje pa se absorbirajo in ponovno shranijo.

Glede na trenutno stanje znanja je to ravnovesje sporočilnih snovi pogosto moteno pri ljudeh, ki trpijo za depresivno boleznijo. Pojavijo se simptomi, kot so depresija, nespečnost in tesnoba, zaradi katerih prizadeti težko sodelujejo v vsakdanjem življenju.

Privzem, razgradnja in izločanje

Sertralin se skoraj popolnoma absorbira iz črevesja in nato presnavlja v jetrih. Učinek se običajno pojavi po približno dveh tednih uporabe, lahko pa traja tudi mesec dni ali dlje, da se sertralin popolnoma razvije.

Kdaj se uporablja sertralin?

Področja uporabe (indikacije) sertralina vključujejo:

  • depresivne bolezni
  • Obsesivno kompulzivna motnja
  • Anksiozne motnje
  • Panična motnja
  • posttravmatska stresna motnja

Tako se uporablja sertralin

Sertralin se jemlje v obliki tablet ali kapsul enkrat na dan zjutraj ali zvečer z zadostno količino tekočine (velik kozarec vode). Odmerek sertralina je 25 do 50 miligramov na dan, odvisno od bolezni. Po potrebi se lahko odmerek poveča na 200 miligramov na dan.

Na začetku terapije sertralin večinoma poveča pogon, medtem ko učinek izboljšanja razpoloženja običajno nastopi šele kasneje. Zato je treba ljudem, ki imajo samomorilne misli, na začetku terapije dati tudi pomirjujoče zdravilo. To je mogoče prekiniti takoj, ko ima sertralin zadosten učinek izboljšanja razpoloženja.

Če naj se zdravljenje s sertralinom konča, je treba to postopno izvajati v nekaj tednih.

Kakšni so stranski učinki sertralina?

Najpogostejši neželeni učinki sertralina vključujejo prebavne težave (driska, slabost), omotico, utrujenost, nespečnost, glavobol, suha usta in pri moških zakasnjeno ejakulacijo. Pojavijo se pri več kot desetih odstotkih zdravljenih.

Pogosto (torej pri enem do desetih odstotkih bolnikov) se lahko pojavijo spremembe okusa, motnje vida, povečano potenje in vročinski utripi, prisilno zehanje, bruhanje, zaprtje, prebavne motnje in zvonjenje v ušesih (tinitus). Poleg tega lahko sertralin povzroči povečanje ali izgubo teže.

Kaj je treba upoštevati pri jemanju sertralina?

Kontraindikacije

Zdravilne učinkovine sertralin ne smemo uporabljati hkrati z antidepresivi iz skupine zaviralcev monoaminooksidaze (zaviralci MAO, kot so tranilcipromin, moklobemid ali selegilin), saj lahko to povzroči povečanje koncentracije serotonina, ki je škodljiva za možgane. Znaki takšne zastrupitve (serotoninski sindrom) so stanja vznemirjenosti, tresenja, otrplosti mišic, povišanja temperature in zamegljenosti zavesti.

Sertralina se prav tako ne sme jemati v primeru hude okvare jeter ali ledvic, povečane nagnjenosti k krčem ali akutne zastrupitve z alkoholom ali zdravili (uspavalne tablete, zdravila proti bolečinam, psihotropna zdravila).

Pri bolnikih z epilepsijo je na splošno potrebna posebna previdnost. To velja tudi za ljudi, ki trpijo za glavkomom. Sertralin redko posega v nekatere krvne celice, na primer v trombocite. V primeru povečane nagnjenosti k krvavitvam zdravniki zato zlasti skrbno pretehtajo koristi in tveganja.

Interakcije

Pri sočasni uporabi sertralin poveča koncentracijo tricikličnih antidepresivov, haloperidola (za psihoze), fenitoina in karbamazepina (za epilepsijo), diazepama (za vznemirjenost in tesnobo, epilepsijo itd.) In litijevih soli (za manično-depresivne motnje) . Če alternativno zdravljenje ni na voljo, mora zdravnik prilagoditi odmerek.

Med zdravljenjem s sertralinom se je treba izogibati uživanju alkohola.

obdobje nosečnosti in dojenja

Aktivna sestavina je eden izmed izbranih antidepresivov za ženske med nosečnostjo in dojenjem. Z uporabo pri teh skupinah bolnikov je veliko izkušenj. Če depresija zahteva zdravljenje, je treba zdravljenje s sertralinom nadaljevati nespremenjeno.

O prekinitvi ali zmanjšanju odmerka se je treba z bolnikom pogovoriti pred porodom, saj lahko to v veliki meri prepreči motnje prilagajanja pri novorojenčku. Terapijo lahko nadaljujemo takoj po porodu.

Starostne omejitve

Sertralin je odobren za zdravljenje obsesivno-kompulzivne motnje pri otrocih, starih 6 let in več.

Otroci in mladostniki, ki trpijo za depresivno boleznijo, se ne smejo zdraviti z učinkovino sertralin. Fluoksetin je na voljo kot prva izbira od starosti 8 let.

Kako dobiti zdravilo s sertralinom

Zdravljenje duševnih bolezni je v rokah izkušenega zdravnika. Zato so zdravila z zdravilno učinkovino sertralin na voljo le na recept v Nemčiji, Avstriji in Švici, torej le v lekarnah na recept zdravnika.

Kako dolgo je znan sertralin?

Sertralin je bil v Nemčiji odobren že leta 1997. Zato je dobro preizkušen antidepresiv in se uporablja kot zdravilo izbire za depresivne bolezni.

Tags.:  alternativna medicina alkoholne droge stres 

Zanimivi Članki

add