Psevdo krup

in Sabine Schrör, medicinsko novinarko

Sophie Matzik je samostojna pisateljica medicinske ekipe

Več o strokovnjakihja

Sabine Schrör je samostojna pisateljica medicinske ekipe Študirala je poslovno upravo in odnose z javnostmi v Kölnu. Kot samostojna urednica je že več kot 15 let doma v najrazličnejših panogah. Zdravje je eden njenih najljubših predmetov.

Več o strokovnjakihja Vse vsebine preverjajo medicinski novinarji.

Psevdo krup (psevdo krup) je virusna okužba zgornjih dihal, ki prizadene zlasti dojenčke in malčke. Značilen je tako imenovani krušni kašelj, napadu podoben kašelj, ki je lahko povezan s zasoplostjo in drugimi simptomi. Večina psevdo krupov se zdravi samo od sebe. Redko potrebuje bolnišnično zdravljenje. Tukaj lahko preberete zanimiva dejstva na temo: Kakšne simptome povzroča psevdo krup? Kaj storiti v primeru napada Kakšno je zdravljenje in napoved?

Kode ICD za to bolezen: Kode ICD so mednarodno priznane kode za medicinske diagnoze. Najdemo jih na primer v zdravniških pismih ali potrdilih o nezmožnosti za delo. J38J20

Kratek pregled

Kaj je psevdo krup? Virusna okužba zgornjih dihalnih poti (grla in sapnika). V glavnem prizadene otroke do petega leta, redko odrasle. Ne smemo ga zamenjevati s pravim krupom (življenjsko nevarno vnetje epiglotisa med davico).
Simptomi: nenaden, suh, lajajoč kašelj. Včasih težko dihanje (v hudih primerih z modrikastimi razbarvanimi ustnicami, hitrim utripom, tesnobo itd.). Drugi možni simptomi so zvišana telesna temperatura, hripavost, piskajoče dihanje (vdihavalni stridor), šibkost, splošen občutek bolezni.
Vzroki in dejavniki tveganja: Vzroki so večinoma virusi prehlada (kot so parainfluenca, RS, nosorog, adeno- in metapneumovirusi) in zelo redko bakterije. Ugodni dejavniki: hladen zimski zrak, onesnaženost zraka, cigaretni dim, obstoječe alergije.
Okužba: kapljična okužba s slino zaradi kihanja, kašljanja, govora. Dotikanje okuženih predmetov.
Zdravljenje: kortizonske svečke, antipiretiki; zdravljenje v bolnišnici zaradi hude dihalne stiske (s kortizonom, adrenalinom, po možnosti oskrbo s kisikom).
Kaj storiti v primeru napada Dovajajte hladen zrak in hladne pijače. Bodite mirni, umirite prizadete. V primeru hudih napadov z akutno zasoplostjo nemudoma pokličite zdravnika za nujno pomoč.
Napoved: Psevdoskupina se običajno sama pozdravi v nekaj dneh. Zdravljenje je mogoče podpreti z izogibanjem ugodnim dejavnikom, kot sta suh zrak in cigaretni dim. Zapleti so zelo redki (pljučnica, vnetje srednjega ušesa).

Psevdo krup: opis

Pseudocroup (krup) je akutna okužba grla nad glotisom in sapnikom (sapnik). Običajno ga povzročajo različni virusi prehlada. Klice napadajo zgornje dihalne poti, zaradi česar sluznice v grlu, nosu in grlu močno nabreknejo in zožijo dihalne poti. Poleg tega so v spodnjem grlu in zgornjem sapniku mišični krči (krči).

Vse to vodi do glavnega simptoma krupa: paroksizmalnega, suhega, lajajočega kašlja. Lahko ga spremljajo še druge pritožbe. na primer zaradi zadihanosti, hripavosti, zvišane telesne temperature, izcedka iz nosu in splošne slabosti.

Večina bolezni se pojavi v jesenskih in zimskih mesecih. Večinoma so prizadeti otroci v starosti od 1 do 5 let - fantje nekoliko pogosteje kot dekleta.Večina otrok bo enkrat ali dvakrat v življenju zbolelo. Občasno se psevdoskupina pogosteje pojavi pri otrocih ali po običajnem starostnem obdobju. Pogosto so to otroci, ki so nagnjeni k astmi.

Psevdoskupina pri odraslih je zelo redka.

Psevdo krup: Tako se razvije lajajoči kašelj

Pri psevdo krupu sluznice zgornjih dihal nabreknejo in se vnamejo. To povzroča tipičen kašelj, hripavost in izcedek iz nosu.

Zdravniki psevdokrup imenujejo tudi stenozirajoči laringotraheitis, subglotični laringitis ali laringotraheobronhitis.

Psevdo krup ni samo krup

Psevdo krup in krup nista enaka. "Pravi" krup je potencialno smrtno nevaren laringitis v povezavi z davico. Vendar pa je zaradi razširjenih cepljenj ta okužba postala tako redka, da se izraz "krup" pogovorno uporablja kot sinonim za psevdo krup.

Napad psevdo krupa: kaj storiti?

Napad krupa se lahko pojavi nenadoma in je zelo hud. Napad spodbuja suh (segret) zrak in dihanje skozi usta, kar je še posebej pogosto pri otrocih z okužbami dihal. Oboje povzroči dodatno otekanje sluznice. Tveganje za napad pseudo krupa je še posebej visoko ponoči, ko telo proizvaja manj protivnetnega kortizola.

Prva pomoč pri napadu psevdo krupa

Hlad povzroči, da dihalne poti nabreknejo in napad popusti. Zato morate vi ali vaš otrok v primeru akutnega napada krupa narediti naslednje:

Vdihnite hladen zrak, pri odprtem oknu ali zunaj na balkonu ali na vrtu.
Vzemite hladne pijače.
Umirite se ali vaš otrok, ker bo tesnoba poslabšala simptome.

Pri blagem psevdo krupu so ti ukrepi pogosto dovolj za prekinitev napada.

Z močnim napadom psevdo krupa tipičen napad kašlja spremljajo znaki pomanjkanja kisika (bleda koža, modrikaste razbarvane ustnice, zasoplost, hiter srčni utrip, strah itd.). Potem nemudoma pokličite nujnega zdravnika na številko 112!

Dolgo je bilo priporočilo, da se ljudem v primeru akutnega napada kruha omogoči vdihavanje vlažnega zraka (vlaženje zraka, na primer s pomočjo razpršilnikov, vlažilcev zraka ali vlažnih brisač). Vendar pa ni znanstveno dokazano, da to pomaga.

Psevdoskupina: simptomi

Klasičen simptom kruha je suh, lajajoč kašelj (krup), ki se običajno pojavi ponoči. To nočno kopičenje je verjetno posledica dejstva, da raven kortizola v telesu pade na najnižjo raven med polnočjo in četrto uro. Učinek protivnetnega hormona je zato v tej fazi najnižji.

Mnogi otroci s psevdo krupom ponoči trpijo tudi zaradi akutne zasoplosti. Kratka sapa se lahko tudi čez dan počasi povečuje. Če telo zelo zadiha, ni več ustrezno oskrbljeno s kisikom. To je mogoče prepoznati na primer po tem, da se srčni utrip pospeši (palpitacije) in zadevna oseba diha hitro in brez napora (z jasnim dvigom in padcem prsnega koša ter raztegnjenimi nosnicami). V prostorih med rebri lahko nastanejo tudi majhne jamice (vdolbine). Z naraščajočim pomanjkanjem kisika konice prstov in ustnice postanejo modre (cianoza). Prizadeti čutijo strah in nemir, kar okrepi akutne simptome.

Simptomi psevdogrupe so podobni simptomom epiglottitisa. Slednji lahko zelo hitro postanejo življenjsko nevarni. Zato se morate ob prvih znakih zadihanosti pri sebi ali pri svojem otroku nemudoma posvetovati z zdravnikom.

Drugi simptomi psevdo krupa so:

vročina
hripavost
Težko vdihavanje s piskajočimi ali "škripajočimi" dihalnimi zvoki (navdihujoči stridor)
splošen občutek bolezni
šibkost

Ker se psevdo krup običajno razvije kot posledica prehlada, se izcedek iz nosu in običajen kašelj v začetni fazi okužbe štejejo tudi med simptome psevdo krupa.

Psevdoskupina pri odraslih

Odrasli zaradi zgoraj navedenih simptomov kruha trpijo bistveno manj kot otroci. Zasoplost in modrikasto obarvanje kože in sluznice (cianoza) se skoraj nikoli ne pojavita. Suh, lajajoč krup s posebno močnimi napadi ponoči ter hripavost in utrujenost sta značilna tudi za odrasle bolnike.

Faze psevdrupe

Glede na simptome lahko psevdo krup razdelimo na štiri stopnje resnosti (stopnje):

1. stopnja: Značilen lajajoč krupni kašelj, hripav glas
2. stopnja: dihalni zvoki pri vdihavanju, umik prsnega koša pri vdihavanju
3. stopnja: težko dihanje, povečan utrip, tesnoba, bleda polt
4. stopnja: huda zasoplost, raven in hiter utrip, zvoki pri vdihavanju in izdihu, modra obarvanost kože, oslabljena zavest

Psevdoskupina: vzroki in dejavniki tveganja

Psevdoskupino večinoma povzročajo virusi prehlada. To vključuje:

Virusi parainfluence
Virusi gripe (tipa A ali B)
RS, nosorogi, adeno in metapneumovirusi

Redkeje so za bolezen odgovorni ošpice, norice, herpes simplex in Epstein-Barr virusi.

Zaradi virusne okužbe sluznice v ustih, nosu in grlu nabreknejo glasilke pod grlom. Poleg tega se lahko v bronhih nabere več sluzi. To povzroča simptome, kot so hripavost in težko dihanje.

Pri dojenčkih in malčkih so dihalne poti še vedno zelo ozke. Zato je lahko že majhno dodatno zoženje smrtno nevarno. Zato, če sumite na psevdo krup, se nemudoma posvetujte z zdravnikom ali pediatrom.

Različni dejavniki lahko poslabšajo simptome psevdogrupa. Ti vključujejo hladen zimski zrak, onesnaženost zraka in cigaretni dim. Ugoden učinek imajo tudi obstoječe alergije.

Včasih lahko kri povzročijo tudi bakterije. Okužba z bakterijo Staphylococcus aureus ali s pnevmokoki lahko sproži psevdogrup. Alergije lahko povzročijo tudi tipično lajanje krupa. Nato govorimo o spastičnem krupu.

Psevdo krup: okužba

Psevdo krup je nalezljiv: ko bolniki kašljajo, govorijo in kihajo, v okolju razdelijo drobne kapljice sline, ki so okužene z virusom, ki jih povzroča. Drugi ljudje lahko vdihnejo te nalezljive kapljice sline in nato sami zbolijo (okužba s kapljicami).

Okužba je možna tudi, če zdrava oseba uporablja kozarce, jedilni pribor, robčke itd., Ki so okuženi z nalezljivo slino bolnika.

Namig: Bolj pozorni na higieno s psevdo krupom in svojega bolnega otroka čim dlje od drugih otrok.

Psevdoskupina: pregledi in diagnoza

Zdravnik običajno prepozna psevdo krup po značilnem kašlju in piskajočem zvoku pri vdihavanju. Poleg tega sprašuje več o simptomih, da bi zbral anamnezo (anamnezo). Možna vprašanja so:

Kako dolgo traja kašelj?
Kako pogosto se pojavljajo napadi kašlja?
Ali obstajajo še drugi simptomi?
Ali obstaja tudi zasoplost?

Zdravnik nato določi resnost bolezni z uporabo točkovnega sistema (Westleyjev rezultat): odvzamejo se simptomi dihalnih šumov (stridor), umik kože, zasoplost, modra obarvanost kože in sluznic (cianoza) ter oslabljena zavest upoštevati. To skupaj povzroči blagi, zmerni ali hudi psevdo krup. Za hudo obliko je značilna akutna zasoplost, ki zahteva bolnišnično zdravljenje. Je pa redko.

Nazadnje je še vedno pomembno razlikovati domnevni psevdo krup od vnetja epiglotisa. To stanje kaže simptome, podobne sapi, vendar je lahko smrtno nevarno. Za pojasnitev zdravnik pregleda pacientovo grlo: jezik se pritisne z majhno lopatico, tako da ima zdravnik jasen pogled. Pregled ne traja dolgo in je popolnoma neboleč.

Zelo redko je potrebno vzeti vzorec krvi ali bris grla in ga v laboratoriju pregledati glede bakterijske okužbe.

Rentgen prsnega koša (rentgen prsnega koša) običajno ni potreben, lahko pa pomaga, če diagnoza ni jasna.

Psevdoskupina: zdravljenje

Psevdo krup običajno teče le rahlo, nato pa ga je mogoče zdraviti doma. Če je mogoče, mora bolnik spati z odprtim oknom. Izogibati se je treba dejavnikom, ki spodbujajo napad pseudo krupa (npr. Tobačni dim v zraku). Sveče s kortizonom pomagajo proti vnetju otekle sluznice dihalnih poti. Preprečujejo težko dihanje. Po potrebi lahko damo tudi antipiretično zdravilo s paracetamolom ali ibuprofenom. Preberite zgoraj, kaj morate storiti v primeru akutnega napada psevdo krupa.

Če je zdravnik diagnosticiral zmerno ali hudo psevdoskupino, se zlasti otroci zdravijo v bolnišnici. V nujnih primerih je hitro na voljo strokovna pomoč (huda akutna zasoplost). Odrasli običajno razvijejo le blagi psevdoprupp, zato jih je redko treba hospitalizirati.

Za zdravljenje psevdoskupine v bolnišnici se uporabljajo zdravila z epinefinom, adrenalinom in kortizonom. Aktivne sestavine povzročajo otekanje sluznice. Pri hudi dihalni stiski z akutnim pomanjkanjem kisika se kisik dovaja skozi dihalno masko ali - v izjemno redkih primerih - po zarezu sapnika skozi majhno cev (intubacija). Če je potrebno, bolnikom v primeru akutnega napada damo tudi pomirjevalo.

Psevdoskupina: homeopatija

Nekateri vodniki za starševstvo priporočajo, da se pseudo krup zdravite sami s homeopatskimi zdravili. Upoštevajo se sredstva izbire Aconitum napellus v začetni fazi, za noč Spongia tosta in preprečiti nov napad zjutraj Hepar žvepla kot Aconite ali Belladonna. Vendar pa učinkovitost homeopatskih zdravil ni v celoti znanstveno dokazana. Toda te snovi verjetno ne škodujejo. Večinoma pomagajo ostati mirni med napadom psevdo krupa. Če je potek blag, je to lahko dovolj za obvladovanje akutnih simptomov. V primeru napada psevdo krupa s hudo zadihanostjo pa morate nemudoma poklicati zdravnika!

Psevdoskupina: potek bolezni in prognoza

Večina primerov krupa je prve stopnje in se bodo brez težav pozdravili. Zapleti, kot sta vnetje srednjega ušesa ali pljučnica, se razvijejo le zelo redko.

Psevdo krup: trajanje

Psevdo krup običajno traja od dveh dni do dveh tednov, odvisno od splošnega zdravja prizadete osebe. Redko se napadi psevdo krupa ponavljajo v daljšem časovnem obdobju.